【摘 要】
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目的 探讨既往微刺激/温和刺激促排卵方案助孕失败的卵巢储备功能减退(DOR)患者改用拮抗剂方案联合生长激素(GH)预处理的临床效果。方法 回顾性分析2018年1月至2021年6月在无锡市妇幼保健院生殖中心既往微刺激/温和刺激促排卵方案助孕失败后改用拮抗剂方案联合GH预处理的62例DOR患者的临床资料,并按年龄分为<35岁组和≥35岁组;比较前后两种促排卵方案的促排卵情况、胚胎质量、不同年龄患者临床
【基金项目】
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无锡市科教强卫青年医学人才项目(QNRC078);
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目的 探讨既往微刺激/温和刺激促排卵方案助孕失败的卵巢储备功能减退(DOR)患者改用拮抗剂方案联合生长激素(GH)预处理的临床效果。方法 回顾性分析2018年1月至2021年6月在无锡市妇幼保健院生殖中心既往微刺激/温和刺激促排卵方案助孕失败后改用拮抗剂方案联合GH预处理的62例DOR患者的临床资料,并按年龄分为<35岁组和≥35岁组;比较前后两种促排卵方案的促排卵情况、胚胎质量、不同年龄患者临床资料以及改用拮抗剂联合GH预处理方案后的妊娠结局。结果 相对于前次微刺激/温和刺激方案,拮抗剂方案联合GH预处理的Gn总量、Gn天数、扳机日E2水平、获卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数及优胚率均显著提高(P<0.05);前后两次方案间正常受精率及卵裂率无统计学差异(P>0.05)。拮抗剂方案联合GH预处理后鲜胚移植23个周期,临床妊娠率为60.87%(14/23),流产率为14.29%(2/14);冻融胚胎移植32个周期,临床妊娠率为37.50%(12/32),流产率为16.67%(2/12)。按年龄分组(<35岁组和≥35岁组)后,两组间一般资料比较无统计学差异(P>0.05);与>35岁组相比,<35岁组的患者鲜胚移植周期种植率、临床妊娠率及冻融胚胎移植周期种植率均显著提高(P<0.05),两组间流产率及冻融移植周期临床妊娠率均无统计学差异(P>0.05)。结论 拮抗剂方案联合GH预处理可以明显改善前次促排卵失败的DOR患者的临床妊娠结局,尤其在<35岁的患者中更具优势;拮抗剂方案联合GH预处理的DOR患者建议选择新鲜周期移植。
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