你了解出汗吗

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  出汗是一件很普通的事。但在许多传言里,出汗被赋予了不普通的使命,比如出汗能排毒、不同部位出汗能反映内脏问题……这些说法是真是假?
  ▲出汗能排毒吗
  首先,人真没这么多毒要排。其次,出汗也真没这个作用。汗里99%的成分都是水,剩下1%的成分包括钠、钾、钙、氯及尿素氮等,其中能和毒沾点儿边的大概就只有尿素氮了。而尿素氮主要通过小便排出人体,汗水里那一点点的量,简直可以忽略不计。出汗其实只是人体调节体温的一种本能,如果身体感觉热了,就会出点汗、带走热量,自然也就舒服了。
  至于民间流传的“出汗能排出尿酸、治疗痛风”更是断章取义。出汗能排出一部分尿酸,但这不等于“通过多出汗就能降低尿酸、治疗痛风”。体内尿酸主要经胃肠道和肾脏,随大便和尿液排出。而随大便排泄的尿酸占总排泄量的20%~30%,剩余的几乎都经肾脏随尿液排出。
  出汗当然也能排出一些尿酸,只是排出量非常小,甚至可以忽略不计。有研究表明:汗液中尿酸的浓度最高可达35.7μmol/L,假设经过剧烈运动、桑拿排汗后每天的最大出汗量为5L,通过汗液排出的尿酸也只有178.5μmol。这些数据可能太抽象,不过跟尿液排出的尿酸量一对比,大家就会发现,汗液排出的尿酸真的微不足道。每天随尿液排出的尿酸为1500~4500μmol,是汗液排出尿酸量的10~30倍。同时,绝大多数高尿酸血症都是因为肾脏排泄尿酸减少引起的,这才是高尿酸血症、痛风的病根。治病当然得治根,不能走偏了。而汗液排泄尿酸的量受出汗速度、出汗量限制,我们不可能一直处于大汗淋漓的状态。所以,多出汗排尿酸也不是个高回报的疗法,与其多出汗,还不如多喝水、多排尿。
  ▲发烧能捂汗吗
  至今许多人仍把捂汗当作治疗发烧的良方。严格来说,捂汗是不可取的。许多人声称自己捂了一身汗出来后烧就退了。其实不然,出汗是退热的结果,并不是退热的原因。在体温未升高至調定点之前,再怎么捂都捂不出汗的。那一身汗是退烧阶段身体自发散热的结果,并不是捂出来的。
  需要“捂”的是发烧的寒战期(即手脚冰冷、战栗不止的时候),捂在被子里可以帮助升高体温,减少寒冷带来的不适。一旦进入高热期,身体不再觉得冷的时候,就绝对不可再捂了。一些小孩就因为家长恪守所谓“传统”,被捂出了“捂热综合征”,令医师扼腕。
  ▲出汗部位有讲究吗
  额头、嘴唇、手心、脚心……一些人认为不同部位出汗能反映身体情况,还编造出一些概念企图自圆其说。其实,人体各部位出的汗没有多大区别。有些人在情绪紧张、有压力等情况下,或者是进食一些刺激性食物时,额头及嘴唇上出汗会多一些。这种出汗的增多是有个体差异的。有些人的表现特别明显,有些人的表现不是很明显,这都属于正常生理现象。
  至于手心、脚心容易出汗,那是因为二者本身就是人体汗腺分布较密集的地方,所以这两个部位出汗是非常正常的,并不提示体内有问题。从医学角度看,也没有哪种内脏疾病会表现为手心、脚心出汗。有一种单纯出汗增多的现象,叫原发性多汗,指的是手心、脚心及腋窝部位出汗特别多。原发性多汗是一种基因决定的皮肤问题,也有着很大的个体差异,有些人症状明显,有些人症状就相对轻一些。
  而民间传言的“背部出汗代表身体极度疲劳”,也是子虚乌有。背上出汗,只能说明:背部皮肤出汗了。其实,背部汗腺的数量并不算少,在皮肤里处于中游水平。但背部的面积比较大,当人体需要出汗调节体温的时候,背部排出的汗液总量还是比较大的,所以背部出汗比较多完全是正常现象。
  ▲强行出汗可取吗
  不少人认为出汗有益健康,贸然通过剧烈运动、蒸桑拿大量出汗。殊不知,强行大量出汗有巨大隐患。一是可能导致脱水,出现头晕目眩等症状,甚至昏迷。二是容易感染。出汗太多,皮肤就一直处于比较湿的环境,就容易发白、发皱、变得脆弱,这时候再碰上一些细菌或真菌的话,就可能措手不及了。
  出汗这事儿,还是顺其自然的好。一般来说,只要身体舒服,无论出汗多少,都算正常。要是实在喜欢蒸桑拿、高温瑜伽,也不是绝对不能做,一定要记得多喝水。
  ▲哪些出汗要警惕
  1.一边出汗,一边发烧。如果一边出很多汗,还伴有发热(发烧),或者正常温度下,汗多到能把被子、床单浸湿到必须更换的程度,那确实可能有其他问题,需要去医院进一步检查。
  2.汗多到一定程度。如果天气不热但还是汗多,多到会影响正常生活,比如紧张时,手掌出的汗能浸湿书本;手、脚及腋窝出汗,伴有严重的汗臭味;正常室温下,睡一觉起来床单浸湿了……这些情况需要引起注意,及时就诊。
  3.很少出汗或几乎不出汗。出汗少的情况相对来说少见,除了吃药可能让出汗减少外,也可能是一些罕见遗传性皮肤病、神经系统疾病或大面积瘢痕引起的,需要及时就医。(本刊综合)
  责编/斌子
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