加速康复外科模式下胃癌患者术后早期下床活动现状及影响因素分析

来源 :中国普外基础与临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xudjqing
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目的 调查加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)管理模式下胃癌患者术后早期下床活动完成情况并分析其影响因素。方法 选取2021年11月1日至2022年3月31日期间四川大学华西医院胃肠外科收治的符合本研究纳入标准的胃癌手术患者为调查对象,于术后48 h采用床旁询问患者和查看电子病历的方式收集患者一般资料、疾病相关资料和术后自觉症状资料以及患者早期下床活动时间,同时对早期下床活动的影响因素进行logistic回归分析。结果 根据本研究的纳入和排除标准及结合样本量需求,共调查了符合条件的胃癌手术患者140例,有34例(24.3%)患者完成了早期下床活动。二元logistic回归多因素分析结果显示,术后48 h内留置尿管[OR=0.094,95%CI(0.010,0.900),P=0.040]和ASA分级为Ⅲ级[OR=3.874,95%CI(1.662,9.029),P=0.002]降低胃癌患者术后早期下床活动完成概率。结论 从本研究调查结果显示,ERAS模式下胃癌患者早期下床活动完成率较低,可通过减少尿管安置或缩短尿管留置时间来改善,并且针对术前存在机体功能衰退的ASA分级Ⅲ级患者,术后需要医生或护士对其活动能力进行评估后在患者耐受范围内进行下床活动或辅助进行床上活动。
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