目的:分析颌面部骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia,FD)的临床特点、影像学表现以及血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)含量与临床相关因素的关系。方法:复习46例FD患者的临床资料并进行随访,测量分析FD患者单骨型、多骨型组和非FD患者对照组ALP的含量。采用SAS 6.04软件包对数据进行方差分析。结果:46例患者,单骨型32例(69.6%),多骨型14例(30.4%)。FD在影像学上多无清晰边界,多见毛玻璃样型。复发病例11例,多发生于青春期之前。多骨型组术前血清ALP含量为(257.9±218.0)U/L,显著高于对照组的(58.5±31.3)U/L和单骨型组的(100.0±49.8)U/L。1例行上颌骨全切术+赝复体修复,3例行下颌骨病变切除+血管化腓骨肌瓣修复,1例行下颌骨病变切除+血管化髂骨肌瓣修复,其余病例均行病变骨的修整术。术后随访4个月～4.9a,平均2.4a,所有伤口愈合良好,11例复发病例再次治疗后未见复发。结论:FD是一种纤维骨性病变,颌面部为其好发部位之一。此病无明显性别差异,血清ALP升高可能与FD病变的范围相关。可根据患者的具体情况选择不同术式,手术宜在青春期后进行。