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目的研究影响脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)患者临床特征和影响其预后的因素。方法回顾分析2008年1月~2010年12月入住综合ICU患者符合脓毒症相关ARDS患者资料，分为存活组和死亡组。结果研究期间共有1268例患者入住综合ICU，96例患者符合脓毒症相关ARDS，其中存活组49例，死亡组47例。普遍存在入住ICU延迟和多重耐药菌导致肺部感染。与存活组比较，死亡组患者以高龄、基础疾病重、内科疾病、机械通气期间不改善氧和功能、高气道峰压，感染性休克和急性肾损伤发生率高、持续性血液滤过(CRRT)和液体正平衡为主。结论对重症医学相关指南依从性不高是导致脓毒症相关ARDS患者死亡率居高不降的重要因素APACHEⅡ评分、脓毒症严重程度、ARDS来源，是影响ARDS患者预后的独立危险因素。