【摘 要】
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目的评价体外受精(IVF)/卵胞质内单精子显微注射(ICSI)治疗周期重组促黄体生成素(rLH)与重组卵泡刺激素(rFSH)在控制性卵巢刺激(COS)中的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、CNKI、VIP和万方数据库，搜集rLH联合rFSH与单独应用rFSH在IVF或ICSI治疗周期COS的随机对照试验
【机 构】
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井冈山大学医学部，吉安 343000,井冈山大学医学部，吉安 343000,南昌大学第一附属医院辅助生殖科 330000,
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目的评价体外受精(IVF)/卵胞质内单精子显微注射(ICSI)治疗周期重组促黄体生成素(rLH)与重组卵泡刺激素(rFSH)在控制性卵巢刺激(COS)中的有效性。
方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、CNKI、VIP和万方数据库，搜集rLH联合rFSH与单独应用rFSH在IVF或ICSI治疗周期COS的随机对照试验(RCT)，检索时限均为从建库至2018年6月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。
结果共纳入24项研究，5356例患者。Meta分析结果显示：与单独应用rFSH组比较，rLH联合rFSH组能有效提高临床妊娠率(RR=1.10，95% CI=1.00~1.21，P=0.04)，并能降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(RR=0.16，95% CI=0.03~0.89，P=0.04)。在活产率(RR=1.22，95% CI=0.65~2.30，P=0.53)、持续妊娠率(RR=1.13，95% CI=0.97~1.31，P=0.11)及流产率(RR=0.76，95% CI=0.50~1.17，P=0.21)方面，两组间差异均无统计学意义。
结论现有证据表明，rLH联合rFSH组能有效提高临床妊娠率，并能降低OHSS发生率。但受纳入研究的质量限制，上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
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