【摘 要】
：
目的 探讨允许性高碳酸血症这一通气策略在先天性重症膈疝治疗中的意义.方法 回顾本院1985年1月到2007年5月的33例重症膈疝患儿,按通气方法分两个阶段,第一阶段14例,平均气道
论文部分内容阅读
目的 探讨允许性高碳酸血症这一通气策略在先天性重症膈疝治疗中的意义.方法 回顾本院1985年1月到2007年5月的33例重症膈疝患儿,按通气方法分两个阶段,第一阶段14例,平均气道峰压PIP≥30cm H2O,尽可能保证较低二氧化碳分压(PaCO2)及较高的pH值.第二阶段19例,术前患儿采用允许性高碳酸血症的通气策略:控制PIP≤22cm H2O,保证导管前SaO2≥80%,PaCO2≤60mmHg,对导管后氧饱和度放宽标准,如果患儿导管前SaO260mmHg,则应用高频通气,以出院患儿生存情况作为评价指标.结果 两个阶段患儿胎龄、体重、疾病的严重程度差异无统计学意义(P>0.05),第一阶段患儿生存率50%,第二阶段为84.2%;气道峰压,第二阶段较第一阶段明显降低,两者差异有统计学意义(P0.05).11例患儿进行了高频通气.8例患儿吸入NO,仅短时提高SaO2,但肺动脉高压未缓解.结论 允许性高碳酸血症配合低压高频通气可以明显减少医源性气道损伤,提高重症膈疝存活率.
其他文献
目的 评估上消化道H.heilmannii感染的临床表现、内镜诊断、病理特征,探讨该菌在上消化道疾病中的致病特点,并与Hpylori相关性胃炎相比较.方法 收集并分析2005至2007年间3107
例1女,38岁.右眼视力突然下降1d,2006年8月1日在当地医院就诊.检查:视力右眼0.3,左眼1.0.右眼前节检查正常.
目的 探讨进行结肠镜检查的患者全肠道准备的最佳方法,以提高肠道检查及治疗的成功率,减少不适反应的发生.方法 选取准备进行结肠镜检查的患者120例,随机分为A、B、C 3组各40
目的:研究铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药性及其机制.方法:取痰液中培养分离的铜绿假单胞菌55株,经K-B法检测耐药性.采用外膜蛋白图谱,对其外膜蛋白OprD2进行SDS-PAGE分析,双
感染性眼内炎是由各种病原体进人眼内导致的眼内感染和炎症反应,视感染源的不同分为外源性和内源性眼内炎.外源性眼内炎多由外伤和跟内手术引起,其致病菌分别以混合感染和革
目的 为腓骨肌腱鞘筋膜瓣与脂肪筋膜瓣联合移植修复足跟后深层组织缺损提供应用解剖学基础.方法 ①5具(10侧)动脉灌注红色乳胶成人下肢防腐标本,解剖观测腓骨肌腱鞘筋膜及相
目的 探讨睡眠质量各项因子在预测焦虑、抑郁情绪中的相对重要性.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)对112例冠心病住院患者进行睡眠质量
目的 探讨人工耳蜗植入后由植入体引发局部反应的发生率、症状、体征,分析其可能的病因、相关因素以及对患者的影响和主要的处理原则,为临床工作提供参考和借鉴.方法 回顾分
目的 探讨大型腭部洞穿性缺损修复的方法.方法 2003年至2006年,我们应用前臂游离皮瓣折叠法为7例患者进行了腭部洞穿性缺损修复,共使用皮瓣8块,其中前臂游离皮瓣7块,胸大肌岛
富含亮氨酸重复序列激酶2基因（leucine-rich repeat kinase 2 gene，LRRK2）是家族性常染色体显性遗传性帕金森病8型的致病基因，其突变所致帕金森病具有与原发性帕金森病极为相似的