论文部分内容阅读
目的 评价乙型肝炎疫苗(HepB)联合乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇子女的免疫效果.方法 326例乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性HBV感染孕妇及其分娩的375例子女纳入本研究,记录母亲孕期HBIG使用情况、分娩方式、子女出生后免疫预防措施和喂养方式,并进行HBV标志物比较.结果 375例子女均在出生12h内使用了HBIG,352例(93.9％)出生24 h内接种了第1针HepB,23例(6.1％)均因存在各种新生儿疾病而延迟,但分别在出生后7 ～42 d进行补接种.236例行脐带血检测HBV标志物,39例(16.5％)HBsAg阳性,197例(83.5％)HBsAg阴性,脐带血HBsAg阳性与阴性子女抗-HBs阳性率及抗-HBs中位浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05).孕期使用HBIG与未使用HBIG母亲的子女抗-HBs阳性率分别为63.5％(47/74),59.8％(180/301);剖宫产与自然分娩的子女抗-HBs阳性率分别为65.2％(103/158),57.1％(124/217),母乳喂养、混合喂养、人工喂养的子女抗-HBs阳性率分别为62.0％(119/192),58.9％(63/107),59.2％(45/76),差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 HBeAg阴性HBV感染孕妇的子女经正规的HBIG联合HepB免疫预防后,不同的分娩方式、喂养方式、孕晚期是否使用HBIG对子女HepB的免疫应答与HBV的母婴传播无影响。