闭塞性细支气管炎的诊断与治疗

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hnbc2008
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1病案摘要 男,4岁,以咳喘5个月,加重1个月为主诉于2003年11月5日入院.以高热、咳嗽、流涕、皮疹起病,当地医院诊为"麻疹肺炎"住院治疗2周好转后出院.1周后咳嗽,喘憋加重,先后就诊于当地县医院和省胸科医院、儿童医院。

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编者按:教学查房是我刊推出的一个新栏目,旨在利用刊物提高青年医生及基层医生的临床思维.一个病尤其是疑难或少见病,怎样正确地一步步思考,使诊断由模糊到清晰,由疑诊到确诊,尽快合理地治疗是医生的重要职责.查房既为患儿解决了问题、总结了经验教训,又锻炼了医生的临床工作能力、提高了医疗水平.欢迎教学医院的临床教师、一线医生都来关心和支持本栏目,使栏目逐渐成熟,受到同道欢迎。
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目的 探讨围生期窒息新生儿PaCO2及pH快速变化及其与神经系统损害之间的关系.方法将55例新生儿分为3组:组1 pH>7.00,无神经系统异常,无需呼吸支持;组2 pH≤7.00,余同组1;组3,pH≤7.00,神经系统异常,需辅助呼吸支持.采集脐动脉血、产后1 h和2 h桡动脉血进行血气分析并观察Apgar评分和临床经过.结果脐动脉血pH值和PaCO2各组间有显著差异;产后1 h动脉血pH组1