【摘 要】
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目的对血栓通联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性进行系统评价。方法计算机全面检索中国知网(CNKI)、万方数字化期刊(Wanfang)、维普中文科技期刊(VIP)、中国生物
【机 构】
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河南中医药大学; 河南中医药大学第一附属医院;
【基金项目】
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国家重点研发计划项目（2019YFC1710000,2019YFC1710003）;国家中医药管理局基金项目（2019XZZX-XXG003）;河南省创新型科技团队项目（C20130050）
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目的对血栓通联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性进行系统评价。方法计算机全面检索中国知网(CNKI)、万方数字化期刊(Wanfang)、维普中文科技期刊(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase和the Cochrane Library等数据库,收集血栓通联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验。按照纳入和排除标准对文献进行筛选、提取和质量评价,用GRADE 3.2证据质量分级系统对结局指标质量进行评价,用RevMan 5.3软件对结局指标进行Meta分析。结果最终纳入符合标准的文献17篇,纳入研究对象共计1 915例。Meta分析显示,与对照组相比,试验组提高了心绞痛疗效[RR=1.24,95%CI(1.19,1.29),P <0.000 01]和心电图疗效[RR=1.30, 95%CI(1.21,1.40),P <0.000 01];试验组降低血浆黏度明显优于对照组[MD=-0.17,95%CI(-0.22,-0.12),P <0.000 01]。除此之外,亚组分析显示心绞痛的临床疗效与疗程有一定的关系,安全性分析发现试验组不良反应较少,GRADE证据评级显示结局指标的证据质量评级多为低级。结论血栓通联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛疗效确切,各项观察指标优于对照组,且不良反应少,安全性较好。但由于受纳入研究质量的影响,部分结局指标可能存在偏倚,尚需更多高质量的随机对照试验加以验证。
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