抑制死3例

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在法医实践中,抑制死的案例不多见,笔者遇到3例,现报道如下。rn1 案例rn  案例1:某男,40岁。因琐事与人争吵互殴,胸部被击两拳,当即昏厥倒地,被人送到附近医院时已死亡。尸检摘要:尸长163cm,发育正常,营养一般。头皮无破损,两眼睑、球结膜有少量出血点,左面部有三处散在性表皮剥脱。左胸部乳头周围有两处皮下出血,大小各为2cm×1.8cm、1.8cm×0.1cm。左前臂尺侧有1.2cm×0.6cm的皮肤擦伤。解剖所见:颅脑未见损伤及特殊病变。颈部无异常发现。左胸第4~5肋的肋间肌有2cm×1.8cm浅层出血;两肺表面见较多炭末沉积斑点,左肺上叶和中叶粘连;切面见肺组织可挤出少量泡沫状液体。心脏体积偏大,心脏后侧室间隔处有一0.8cm×0.2cm出血点。肝脾呈淤血状。肾脏表面光滑,包膜易剥离,皮髓质界线清楚。胃内约有500g未消化食物,肠道无殊。胃内容物与心血作常规毒物检查,结果阴性。病理诊断:(1)心脏轻度肥大,心肌细胞变性,心肌间小灶性纤维组织增生,冠状动脉粥样硬化(管腔狭窄Ⅰ级);(2)肺淤血、水肿及灶性肺气肿与肺萎陷,肺膜慢性炎伴粘连;(3)肝淤血,肝细胞变性;脾淤血;慢性浅表性胃炎。
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