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【摘要】目的 分析急诊护理路径干预对急症心梗患者救治率的影响。方法 将2020年1月-6月收治的急症心梗患者30例纳入A组，该阶段本院采用护理模式为传统护理模式，将2020年7-12月收治的急症心梗患者30例纳入B组，该阶段本院展开护理质量改进，并将急诊护理路径应用于B组患者。对比两组护理效果及患者救治率。结果 在救治率对比上A组为86.67%，B组为100.00%;在住院时间对比上A组为（19.84±3.67）d，B组为（14.38±2.41）d;在护理质量评分对比上A组为（87.34±4.79）分，B组为（92.71±5.68）分;以上数据对比有统计学意义（P〈0.05）。结论 对急症心梗患者展开急诊护理路径干预，可以提升护理质量，并挽救患者生命，显著提升救治率，同时亦可缩短患者住院时间，加快康复，对提升预后质量有着促进的作用。
【关键词】急症心梗;急诊护理路径;救治率
急症心梗是心脏血管狭窄，堵塞引起的心脏疾病。其会导致患者胸闷、大汗、四肢无力、呕吐、恶心、濒死感或烧灼样疼痛的突发性剧烈胸痛等症状。若抢救不及时会造成心律失常，心脏破裂和心力衰竭等后果，属于严重威胁患者生命安全的疾病种类。而研究指出在患者病发后对其展开及时有效的护理干预，则可以有效控制疾病进展，并增加救治成功率。故本次纳入研究急症心梗患者60例，并于2020年1月-12月开展医学研究，着重分析护理要点及对救治率的影响。现将详细内容进行如下报告：
1 资料和方法
1.1一般资料
经院内伦理委员会批准，将2020年1月-6月收治的急症心梗患者30例纳入A组，将2020年7-12月收治的急症心梗患者30例纳入B组。同时排除合并严重低血压、心率严重失常、脑出血和脑卒中史、肝肾脏器功能衰竭患者。按照性别男女比例区分A组为17：13，B组为16：14;按照平均年龄区分A组为（60.65±3.54）岁，B组为（60.15±3.61）岁。对比患者资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
A组患者入院后对其展开生命体征监测、建立静脉通道、针对性治疗、氧气支持、病情监测等传统护理干预。B组展开急诊护理路径干预，详细包括：（1）接到急诊指令后，在5min内出发，并与患者家属保持电话沟通，传授急救知识，以赢得抢救时间;到达地点后对患者进行急救，给予呼吸支持;对有意识者给予硝酸甘油或速效救心丸，并指导放松;对于休克者，行心肺复苏与人工呼吸;在移动患者时，需避免患者胸部受到压迫;（2）接到急诊指令后立刻清除院前障碍，安排专用电梯;将检验、挂号、缴费及治疗过程简化，多项检查可凭绿色通道证件优先检查，完成检查后立刻开展抢救，以缩短抢救时间;（3）需对患者进行持续心电监测，同时为其快速建立静脉输液通道，为后续急诊治疗做好准备，协助主治医生抢救，并谨遵医嘱对其开展溶栓治疗;（4）转运前准备好各类急救药物、相应设备，保证转运安全;转运时注意平稳匀速推车，预防震动颠簸;同时密切观察患者呼吸、面色等体征，以保证转运安全性，送至指定地点后完成各项交接。
1.3 指标观察
（1）统计与对比两组患者救治成功率;（2）对比两组患者住院时间;（3）NSNS量表对比护理满意评分，满分制，分数与结果成正比。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者救治率、住院时间及护理质量评分
在救治率及护理质量评分对比上，B组均高于A组;在住院时间对比上，B组短于A组;以上数据对比有统计学意义（P〈0.05），详见表1。
3 讨论
急症心梗是由冠状动脉急性闭塞或冠脉痉挛所致的心肌缺血、心肌坏死所致，并由此引发一系列临床症状。临床中对于急症心梗患者，首先要进行溶栓治疗，首先将患者堵塞的血管通畅，以免患者心脏局部出现缺血坏死的现象。同时要给予患者进行吸氧治疗，以免出现缺氧的现象。但是在治疗过程中还需要辅以护理干预，才可最大限度提升患者救治成功率。
而本次对急诊护理路径的应用效果展开研究，结果显示在相应的护理措施干预下，B组患者的救治成功率显著高于A组，且对比有统计学意义（P<0.05）。这表明急诊护理路径相较于传统护理模式来说，其更具专业性、有效性，可以根据患者实情展开有效护理，进而控制病情进展，并预防风险事件的发生，显著提升护理质量，同时为患者的生命安全提供保障。同时在急诊护理路径的应用下，亦可有效缩短患者住院时间，加快其康复，有利于预后的提升。
综上所述，对急症心梗患者展开有效的护理干预，对其救治成功率有着积极的影响意义，且患者认可度较高，值得被应用推广。
参考文献
[1]白丽云 急诊护理对心肌梗死患者抢救成功率及预后的影响分析 中西医结合心血管病电子杂志 2017年第29期
[2]廖艳瑜 急诊护理对心肌梗死患者抢救成功率及预后的影响 科学与财富 2019 年第 07 期
[3]张芳 急诊护理对心肌梗死患者抢救成功率及预后的影响 实用临床护理学电子杂志2019年36期
[4]薛雅瑜，徐琼英 优化护理流程对提高急性心肌梗死患者抢救成功率的影響[ J ] . 现代养生B ， 2015 ，（ 1 ）： 199-200
[5]张礼红，霍燕 急诊护理对心肌梗死患者抢救及预后的影响观察 世界最新医学信息文摘 2016 年第 16 卷第 61 期 329
[6]周艳 急诊护理流程对急性心肌梗死患者的影响探讨 今日健康 2015 年第 06 期
[7]连美升，朱婉婷，陈建芳.优化急诊护理路径对急性心肌梗死患者静脉抢救效果及预后的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（27）：182-184.
[8]褚超怡.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用探讨[J].心理月刊，2019，14（8）：72
盘州市第二人民医院 贵州省 六盘水市 553537
【关键词】急症心梗;急诊护理路径;救治率
急症心梗是心脏血管狭窄，堵塞引起的心脏疾病。其会导致患者胸闷、大汗、四肢无力、呕吐、恶心、濒死感或烧灼样疼痛的突发性剧烈胸痛等症状。若抢救不及时会造成心律失常，心脏破裂和心力衰竭等后果，属于严重威胁患者生命安全的疾病种类。而研究指出在患者病发后对其展开及时有效的护理干预，则可以有效控制疾病进展，并增加救治成功率。故本次纳入研究急症心梗患者60例，并于2020年1月-12月开展医学研究，着重分析护理要点及对救治率的影响。现将详细内容进行如下报告：
1 资料和方法
1.1一般资料
经院内伦理委员会批准，将2020年1月-6月收治的急症心梗患者30例纳入A组，将2020年7-12月收治的急症心梗患者30例纳入B组。同时排除合并严重低血压、心率严重失常、脑出血和脑卒中史、肝肾脏器功能衰竭患者。按照性别男女比例区分A组为17：13，B组为16：14;按照平均年龄区分A组为（60.65±3.54）岁，B组为（60.15±3.61）岁。对比患者资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
A组患者入院后对其展开生命体征监测、建立静脉通道、针对性治疗、氧气支持、病情监测等传统护理干预。B组展开急诊护理路径干预，详细包括：（1）接到急诊指令后，在5min内出发，并与患者家属保持电话沟通，传授急救知识，以赢得抢救时间;到达地点后对患者进行急救，给予呼吸支持;对有意识者给予硝酸甘油或速效救心丸，并指导放松;对于休克者，行心肺复苏与人工呼吸;在移动患者时，需避免患者胸部受到压迫;（2）接到急诊指令后立刻清除院前障碍，安排专用电梯;将检验、挂号、缴费及治疗过程简化，多项检查可凭绿色通道证件优先检查，完成检查后立刻开展抢救，以缩短抢救时间;（3）需对患者进行持续心电监测，同时为其快速建立静脉输液通道，为后续急诊治疗做好准备，协助主治医生抢救，并谨遵医嘱对其开展溶栓治疗;（4）转运前准备好各类急救药物、相应设备，保证转运安全;转运时注意平稳匀速推车，预防震动颠簸;同时密切观察患者呼吸、面色等体征，以保证转运安全性，送至指定地点后完成各项交接。
1.3 指标观察
（1）统计与对比两组患者救治成功率;（2）对比两组患者住院时间;（3）NSNS量表对比护理满意评分，满分制，分数与结果成正比。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者救治率、住院时间及护理质量评分
在救治率及护理质量评分对比上，B组均高于A组;在住院时间对比上，B组短于A组;以上数据对比有统计学意义（P〈0.05），详见表1。
3 讨论
急症心梗是由冠状动脉急性闭塞或冠脉痉挛所致的心肌缺血、心肌坏死所致，并由此引发一系列临床症状。临床中对于急症心梗患者，首先要进行溶栓治疗，首先将患者堵塞的血管通畅，以免患者心脏局部出现缺血坏死的现象。同时要给予患者进行吸氧治疗，以免出现缺氧的现象。但是在治疗过程中还需要辅以护理干预，才可最大限度提升患者救治成功率。
而本次对急诊护理路径的应用效果展开研究，结果显示在相应的护理措施干预下，B组患者的救治成功率显著高于A组，且对比有统计学意义（P<0.05）。这表明急诊护理路径相较于传统护理模式来说，其更具专业性、有效性，可以根据患者实情展开有效护理，进而控制病情进展，并预防风险事件的发生，显著提升护理质量，同时为患者的生命安全提供保障。同时在急诊护理路径的应用下，亦可有效缩短患者住院时间，加快其康复，有利于预后的提升。
综上所述，对急症心梗患者展开有效的护理干预，对其救治成功率有着积极的影响意义，且患者认可度较高，值得被应用推广。
参考文献
[1]白丽云 急诊护理对心肌梗死患者抢救成功率及预后的影响分析 中西医结合心血管病电子杂志 2017年第29期
[2]廖艳瑜 急诊护理对心肌梗死患者抢救成功率及预后的影响 科学与财富 2019 年第 07 期
[3]张芳 急诊护理对心肌梗死患者抢救成功率及预后的影响 实用临床护理学电子杂志2019年36期
[4]薛雅瑜，徐琼英 优化护理流程对提高急性心肌梗死患者抢救成功率的影響[ J ] . 现代养生B ， 2015 ，（ 1 ）： 199-200
[5]张礼红，霍燕 急诊护理对心肌梗死患者抢救及预后的影响观察 世界最新医学信息文摘 2016 年第 16 卷第 61 期 329
[6]周艳 急诊护理流程对急性心肌梗死患者的影响探讨 今日健康 2015 年第 06 期
[7]连美升，朱婉婷，陈建芳.优化急诊护理路径对急性心肌梗死患者静脉抢救效果及预后的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（27）：182-184.
[8]褚超怡.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用探讨[J].心理月刊，2019，14（8）：72
盘州市第二人民医院 贵州省 六盘水市 553537