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目的探讨腹腔镜辅助腹会阴切除的可行性和安全性。方法行根治性切除的直肠癌患者38例，其中12例行腹腔镜手术（腹腔镜组），26例开腹手术（开腹组），观察两组肿瘤手术切除、并发症、术后恢复和肿瘤复发情况。结果腹腔镜组12例无中转开腹；与开腹组相比，病人分期较早，体重身高指数低，手术时间长，但出血较少，术后病检显示其切除标本的长度、全直肠系膜完整数、淋巴结切除数等肿瘤学根治方面差异亦无统计学意义。腹腔镜组止痛药使用少于开腹组，腹腔镜组的造口排气时间、起床活动时间均短于开腹组，住院时间两组无统计学差异。两组的并发症