目的 观察下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗时采用微穿刺技术建立入路与传统穿刺技术建立入路的相关并发症,比较两种技术的安全性及有效性.方法 回顾性分析2007年1月至2012年2月收治的862例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,其中385例(463条肢体)采用微穿刺技术建立动脉入路；477例(586条肢体)采用传统18G穿刺针穿刺建立入路.术后采用手法压迫止血或以血管封堵器止血.初期评价终点包括穿刺点局部血肿形成(≥2 cm)、假性动脉瘤形成、医源性动静脉瘘形成、腹膜后血肿以及需要手术修补的动脉贯通伤或血流限制性夹层.结果 微穿刺组患者合并有更高的危险因素,然而微穿刺组较传统穿刺组的平均穿刺次数少(3.2±2.3比5.1±3.2,P＜0.05),入路相关总并发症率低(6.2％比6.7％,x2=7.91,P＜0.005).结论 下肢动脉硬化闭塞症治疗时,使用微穿刺技术建立动脉入路是安全有效的,其成功率较高,并发症率较低。