老年性痴呆的脑功能障碍及治疗方向

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老年性痴呆(Alzheimer’s disease,AD)的病理变化,在形态上主要表现为大脑皮质明显萎缩,以额叶、颞叶、顶叶为主。脑回萎缩变窄,脑沟增宽,脑室扩大。主要的组织病理学变化是在大脑细胞外出现了由B淀粉样蛋白的42个氨基酸肽的亚型(即Aβ42)聚集形成的淀粉样斑块(老年斑),以及在神经元内出现了由细胞微管和过度磷酸化的Tau蛋白构成的神经纤维缠结。由于β-淀粉样蛋白的产生增多或清除减少,聚集的β-淀粉样蛋白启动了一系列在神经退行性变性与痴呆发病中的病理过程,即淀粉样蛋白假说。
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