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目的 总结小儿肾结石ESWL和经皮微造瘘输尿管镜取石术(mini-PCNL)治疗经验.方法回顾性分析105例小儿肾结石诊治资料,男72例、女33例,平均年龄8.7岁.其中伴尿路畸形21例(20.0%).ESWL治疗68例;mini-PCNL治疗33例,4例联合ESWL;改行开放手术4例.结果68例ESWL治疗92次,结石完全排空57例(83.8%),1次ESWL治疗成功47例(69.1%),2次治疗18例(26.5%),3次治疗2例(4.4%);2例石街经输尿管镜治疗成功.33例mini-PCNL治疗者,一期PCNL成功24例(72.7%),二期PCNL治疗9例(27.3%);3例伴肾盂输尿管连接部梗阻者同时行顺行肾盂输尿管内切开术,一期结石清除率24例(72.7%),二期结石清除率29例(87.9%),联合ESWL4例,总结石清除率为97.0%.4例开放手术中2例同时行肾盂输尿管成形术,1例多发结石术后有残余结石.结论ESWL是治疗小儿肾结石安全、有效的首选方法;选择PCNL治疗应根据结石和设备技术情况,联合ESWL成功率更高。