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患者女性,66岁,因“反复劳力性胸痛、气短7年,加重伴双下肢水肿7d”入院。患者7年间反复出现活动等诱发的胸痛,伴有气短,每次持续数分钟至十多分钟不等,经休息可缓解,未经规范诊治。7d前活动再次诱发胸痛,较前明显加重,含服硝酸甘油不能缓解,在当地医院测肌钙蛋白1.76ng/ml。予抗血小板、抗凝、抗心力衰竭等治疗后转入我院。既往史:糖尿病病史7年,否认高血压病史,无吸烟史。入院体检:血压120/80mmHg,呼吸23次/min,心率112次/min,律齐,二尖瓣区可闻及4/6级收缩期杂音,双肺闻及干湿啰音