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目的 总结胸腔镜辅助改良Nuss手术矫治小儿漏斗胸的治疗经验.方法 采用胸腔镜辅助改良Nuss手术矫治49例漏斗胸患者,年龄3~18岁,平均年龄(8.9±4.6)岁.36例畸形为对称型,13例为非对称型.结果 49例患者手术过程顺利,除1例应用2根支撑钢板外,其余48例均只用1根支撑钢板.术中未发生心脏穿通伤等重大并发症,1例早期并发气胸,平均出血量少于10 ml.术后住院时间6~8 d,所有患者均未输血,胸廓畸形矫正满意.矫形效果43例为优,6例为良.全部患者随访时间0.5~23.0个月,钢板无移位,1例术后间歇疼痛2个月,1例术后23个月取出钢板矫形保持优良.结论 改良Nuss手术操作简捷,创伤小,胸廓塑形满意.胸腔镜辅助监视可提高手术的安全性。