论文部分内容阅读
【摘要】目的：分析骨科护理中常见的问题及解决方法效果。方法：研究我院在2014年6月至2015年6月期间的200例骨科患者，分为对照组和观察组各100例，对照组运用常规护理，观察组针对护理中常见问题运用风险管理做护理工作开展，而后分析两组患者在护理效果上的差异。结果：在康复时长上，观察组显著短于对照组，p<0.05；在护理满意度上，观察组为95%，对照组为77%，p<0.05；在护理纠纷率和事故率上，观察组均低于对照组，p<0.05。结论：骨科护理总问题多样潜伏，应该针对问题做较好的风险管理，提升护理质量，减少护患纠纷。
【关键词】骨科护理；护理问题；解决方法
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0125-02
骨科护理中有需要细节之处需要不断完善，如果护理不当可能导致疾病康复期延长，甚至遗留较难以治愈的病根。而护理工作中如并发症护理、健康宣教、心理护理以及康复指导等内容对患者的恢复都至关重要。而护理人员由于经验的缺乏、技能的不纯属、工作态度不端正、疲劳工作等多种原因导致护理中的差错或者事故发生，因此要做好规范的管理才能有力的保证骨科护理质量。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究我院在2014年6月至2015年6月期间的200例骨科患者，分为对照组和观察组各100例。对照组男性为58例，女性为42例；年龄范围为25岁至83岁，平均年龄为（53.5±4.3）岁；其中四肢骨折为43例，腰椎与胸椎骨折为39例，其他骨科疾病为18例。观察组男性为55例，女性为45例；年龄范围为22岁至81岁，平均年龄为（49.1±6.2）岁；其中四肢骨折为47例，腰椎与胸椎骨折为36例，其他骨科疾病为17例。两组患者在基本资料上没有 显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组运用常规护理，观察组针对护理中常见问题运用风险管理做护理工作开展，骨科护理常见问题与具体管理工作如下：
1.2. 1 护理技能
护理人员是骨科护理的主要工作完成者，其技术水平和相关知识不足直接影响工作质量。较多的一线护理人员工作经验不足，专业知识薄弱，知识掌握能力低等原因都是导致临床工作误差发生的原因。特别是在突发紧急状况中，其及时的应对能力不足是非常普遍的问题。因此，对于护理技能管理要做定期的培训与考核，同时在人员引进上要严把质量关，必须考核和相关证件具备才可以投入到临床工作，同时要做好新员工带教工作，技术不成熟不可以投入一线工作[1]。
1.2. 2 护理责任心
骨科护理工作强度大，由于长时间的工作，护理人员会对工作缺乏应有的热情和积极性，特别是夜班工作让护理人员长期日夜作息颠倒，容易产生身心俱疲的状态，从而工作上缺乏耐心和细致性，工作责任心逐步在长时间工作下逐步的消磨，进而容易在护理中缺乏细致和工作到位的工作态度，对待患者的态度缺乏专业性，容易引发护患纠纷。加强护理培训，强调护理差错所可能隐藏的法律责任，要提升个人工作责任心来降低个人、患者和医院的损失[2]。
1.2. 3 护理管理
在护理人员的工作质量监管和工作安排上不合理，是导致工作人员缺乏责任性和专业性的关键因素。超负荷工作，工作人手不足等是导致护理人员疲劳工作，缺乏充分休息的主要原因。同时缺乏对相关工作人员的技能培训和考核，从而导致相关人员技术不合格或者缺乏全面专业性。而管理制度的不合理或者不细致，也容易导致护理人员在工作中对细节缺乏全面的关注。在管理上，要保证护理人员充分的休息，如果护理人员精神状态不佳可以挑动排班。护理培训和工作质量考核结果与个人的薪资待遇、晋升等相连，提升工作人员的工作积极性和责任心。护理制度明确化和科学化，能够有效的指导护理人工临床操作。定期做护理工作的讨论会议，不断的将护理中所存在的潜在问题和科室个性问题得以提出与改善[3]。
1.2. 4 设备与环境管理
在病房管理中，要保证床栏及相关监护设备的正常性能，地面要保持清洁，避免湿滑摔伤，走道要有辅助栏杆，帮助行动不便者做好行动辅助。相关监护设备要定期保养，避免超使用期运用，保证仪器使用的精准效果。
1.2.5 患者因素管理
一般骨科病患会存在一定的活动功能受限，甚至需要长时间的卧床休息，患者内心会有一定心理不适感，特别老年患者，会有焦虑与抑郁情况，因此要关注患者心理状态，注重心理护理和相关的健康宣教工作，提升患者治疗的信心，避免治疗的抵触等不良情绪。
1.3 评估观察
评估观察两组患者在康复时长、护理纠纷、护理事故和护理满意度上的情况。满意度通过百分制调查表相近，60分以下为不满意，60分至85分为基本满意，85分以上为非常满意，满意率为60分以上群体总比。
1.4 统计学分析
将采集的数据使用spss17.0统计学软件做分析，计量资料采用t做检验，计数资料采用卡方做检验，同时以p<0.05作为组间数据具有统计学意义的评判标准。
2 结果
在康复时长上，观察组显著短于对照组，p<0.05；在护理满意度上，观察组为95%，对照组为77%，p<0.05；在护理纠纷率和事故率上，观察组为0%和1%，均低于对照组的15%和7%，p<0.05。具体情况如表1和表2所示。
3 讨论
在骨科护理中，要充分针对各医院情况来处理，要发现自身护理中的个性问题，在护理管理制度和执行上得到有效的建立与完善。护理的问题要积极进行定期护理讨论会议总结，及时发现问题，并共同的结合一线人员工作感受来调整工作制度。不仅要注重患者自身的生理康复需要，也要注重心理因素，注重护患关系的和谐状态，注重护理人员自身对工作的责任心，尽可能的降低护患纠纷和护理事故，从而维护患者、护理人员和医院方的权益。
参考文献：
[1]王丽晶. 浅谈骨科护理中常见的问题及解决方法[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，10：1934.
[2]赵芸. 浅谈骨科护理中常见的问题及解决方法[J]. 基层医学论坛，2013，24：3261-3262.
[3]黄萍. 骨科护理中常见的问题及解决方法分析[J]. 大家健康（学术版），2014，18：297-298.
【关键词】骨科护理；护理问题；解决方法
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0125-02
骨科护理中有需要细节之处需要不断完善，如果护理不当可能导致疾病康复期延长，甚至遗留较难以治愈的病根。而护理工作中如并发症护理、健康宣教、心理护理以及康复指导等内容对患者的恢复都至关重要。而护理人员由于经验的缺乏、技能的不纯属、工作态度不端正、疲劳工作等多种原因导致护理中的差错或者事故发生，因此要做好规范的管理才能有力的保证骨科护理质量。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究我院在2014年6月至2015年6月期间的200例骨科患者，分为对照组和观察组各100例。对照组男性为58例，女性为42例；年龄范围为25岁至83岁，平均年龄为（53.5±4.3）岁；其中四肢骨折为43例，腰椎与胸椎骨折为39例，其他骨科疾病为18例。观察组男性为55例，女性为45例；年龄范围为22岁至81岁，平均年龄为（49.1±6.2）岁；其中四肢骨折为47例，腰椎与胸椎骨折为36例，其他骨科疾病为17例。两组患者在基本资料上没有 显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组运用常规护理，观察组针对护理中常见问题运用风险管理做护理工作开展，骨科护理常见问题与具体管理工作如下：
1.2. 1 护理技能
护理人员是骨科护理的主要工作完成者，其技术水平和相关知识不足直接影响工作质量。较多的一线护理人员工作经验不足，专业知识薄弱，知识掌握能力低等原因都是导致临床工作误差发生的原因。特别是在突发紧急状况中，其及时的应对能力不足是非常普遍的问题。因此，对于护理技能管理要做定期的培训与考核，同时在人员引进上要严把质量关，必须考核和相关证件具备才可以投入到临床工作，同时要做好新员工带教工作，技术不成熟不可以投入一线工作[1]。
1.2. 2 护理责任心
骨科护理工作强度大，由于长时间的工作，护理人员会对工作缺乏应有的热情和积极性，特别是夜班工作让护理人员长期日夜作息颠倒，容易产生身心俱疲的状态，从而工作上缺乏耐心和细致性，工作责任心逐步在长时间工作下逐步的消磨，进而容易在护理中缺乏细致和工作到位的工作态度，对待患者的态度缺乏专业性，容易引发护患纠纷。加强护理培训，强调护理差错所可能隐藏的法律责任，要提升个人工作责任心来降低个人、患者和医院的损失[2]。
1.2. 3 护理管理
在护理人员的工作质量监管和工作安排上不合理，是导致工作人员缺乏责任性和专业性的关键因素。超负荷工作，工作人手不足等是导致护理人员疲劳工作，缺乏充分休息的主要原因。同时缺乏对相关工作人员的技能培训和考核，从而导致相关人员技术不合格或者缺乏全面专业性。而管理制度的不合理或者不细致，也容易导致护理人员在工作中对细节缺乏全面的关注。在管理上，要保证护理人员充分的休息，如果护理人员精神状态不佳可以挑动排班。护理培训和工作质量考核结果与个人的薪资待遇、晋升等相连，提升工作人员的工作积极性和责任心。护理制度明确化和科学化，能够有效的指导护理人工临床操作。定期做护理工作的讨论会议，不断的将护理中所存在的潜在问题和科室个性问题得以提出与改善[3]。
1.2. 4 设备与环境管理
在病房管理中，要保证床栏及相关监护设备的正常性能，地面要保持清洁，避免湿滑摔伤，走道要有辅助栏杆，帮助行动不便者做好行动辅助。相关监护设备要定期保养，避免超使用期运用，保证仪器使用的精准效果。
1.2.5 患者因素管理
一般骨科病患会存在一定的活动功能受限，甚至需要长时间的卧床休息，患者内心会有一定心理不适感，特别老年患者，会有焦虑与抑郁情况，因此要关注患者心理状态，注重心理护理和相关的健康宣教工作，提升患者治疗的信心，避免治疗的抵触等不良情绪。
1.3 评估观察
评估观察两组患者在康复时长、护理纠纷、护理事故和护理满意度上的情况。满意度通过百分制调查表相近，60分以下为不满意，60分至85分为基本满意，85分以上为非常满意，满意率为60分以上群体总比。
1.4 统计学分析
将采集的数据使用spss17.0统计学软件做分析，计量资料采用t做检验，计数资料采用卡方做检验，同时以p<0.05作为组间数据具有统计学意义的评判标准。
2 结果
在康复时长上，观察组显著短于对照组，p<0.05；在护理满意度上，观察组为95%，对照组为77%，p<0.05；在护理纠纷率和事故率上，观察组为0%和1%，均低于对照组的15%和7%，p<0.05。具体情况如表1和表2所示。
3 讨论
在骨科护理中，要充分针对各医院情况来处理，要发现自身护理中的个性问题，在护理管理制度和执行上得到有效的建立与完善。护理的问题要积极进行定期护理讨论会议总结，及时发现问题，并共同的结合一线人员工作感受来调整工作制度。不仅要注重患者自身的生理康复需要，也要注重心理因素，注重护患关系的和谐状态，注重护理人员自身对工作的责任心，尽可能的降低护患纠纷和护理事故，从而维护患者、护理人员和医院方的权益。
参考文献：
[1]王丽晶. 浅谈骨科护理中常见的问题及解决方法[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，10：1934.
[2]赵芸. 浅谈骨科护理中常见的问题及解决方法[J]. 基层医学论坛，2013，24：3261-3262.
[3]黄萍. 骨科护理中常见的问题及解决方法分析[J]. 大家健康（学术版），2014，18：297-298.