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目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床应用价值。方法根据4项病例筛选标准，将2002年1月～2005年3月42例肝内胆管结石患者，随机分为腹腔镜组与开腹手术组，比较观察两组的手术时间、残石率、术中出血量和肛门排气时间、术后并发症等。结果腹腔镜组20例，开腹组22例。腹腔镜组较开腹手术组术中出血量少，肛门排气更快，手术并发症更少。结论腹腔镜治疗肝内胆管结石体现了微创外科技术的优越性，在选择合适的病例的前提下是安全可行的，值得推广应用。