目的探索符合中小学生健康需求及学校健康教育特点的健康素养内涵与结构框架,为构建中小学生健康素养评价工具提供理论基础。方法以Delphi法了解相关研究领域专家(27名)对学生健康素养内涵的认知,并通过定性研究获得中小学健康教育教师(57名)和学生(77名)对学生健康素养的理解。分析并比较不同研究对象对学生健康素养内涵与结构的界定和划分。结果两轮咨询问卷有效回收率分别为82.4%,81.3%。初步确定中小学生健康素养内涵由健康知识、健康理念、健康技能和健康行为4个维度构成。高中生、初中生及小学生健康素养内涵的结构有所差异,分别包含19,19,17项内涵要素,各要素涉及的具体条目亦不尽相同。结论中小学生健康素养内涵与结构框架的确立,可为构建中小学生健康素养评价工具提供理论基础。