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目的
探讨体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)在危重症新生儿救治中的临床效果及安全性。
方法回顾性分析2016年11月至2018年9月上海市儿童医院新生儿重症监护室应用ECMO技术救治的危重症新生儿临床资料。ECMO治疗指征为经常规治疗无效且可逆转的呼吸衰竭，模式为静脉-动脉体外膜肺氧合，记录治疗前、治疗后24 h氧合指数、血管活性药物评分、血乳酸等指标，分析新生儿应用ECMO治疗的并发症，应用配对t检验对治疗前后指标进行统计学分析。
结果共有5例新生儿进行ECMO治疗，男4例，女1例；原发病为胎粪吸入综合征3例，肺动脉高压2例。ECMO治疗24 h后与治疗前比较氧合指数[(9.5±1.8)比(60.6±19.4)]、血管活性药物评分[(19.5±12.0)分比(204.0±143.8)分]、血乳酸[(2.8±1.5)mmol/L比(9.6±3.6)mmol/L]均明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。5例均出现血小板减少，3例合并肾功能不全需联合应用持续肾脏替代治疗，其中1例并发颅内出血；存活3例，死亡2例；存活的3例患儿中2例继发神经系统损伤，需长期随访及康复治疗。
结论ECMO技术应用于危重症新生儿治疗效果显著，能挽救部分患儿生命，但存在多种并发症风险。