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目的：观察肝动脉灌注化疗栓塞（TACE）联合高强度聚焦超声（HIFU）治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性。方法：76例中晚期原发性肝癌患者,按随机数字表法分成治疗组36例和对照组40例。对照组患者单纯采用TACE治疗,治疗组患者于TACE后2-3周加用HIFU治疗。比较两组患者的临床疗效、手术前后甲胎蛋白（AFP）含量、生存率、生存期及不良反应。结果：治疗组患者的显效率和总有效率分别为61.1%、94.4%,均显著高于对照组（35.0%、77.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后的AF