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胃大部切除术后行Billroth-Ⅱ式吻合，术后并发症之一是十二指肠残端破裂，其病死率高达15％～70％，平均30％，但该并发症大多发生在术后3～5天，术后远期发生者少见。我们曾收治1例，其十二指肠残端破裂发生在手术后4月余，在剖腹探查前，将其误诊为急性阑尾炎穿孔、急性腹内空腔脏器穿孔，行手术探查方明确诊断，现报告如下。