牙周治疗对2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响

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为观察牙周基础治疗对糖尿病患者牙周状况及糖化血红蛋白(HbA1c)的影响,收集2011年1月至2013年12月在福建省立医院内分泌科门诊、病房及体检中心就诊的2型糖尿病合并慢性牙周炎患者102例,其中男58例,女44例,平均年龄(45±9)岁。按随机数字法分为两组,干预组51例,给予糖尿病和牙周炎的系统治疗,对照组51例,仅予降血糖治疗。牙周临床检查指标为探诊深度(PD),牙周附着丧失(CAL),龈沟液中的天冬氨酸转氨酶(AST),血糖控制指标为HbA1c。牙周治疗组在经龈上洁治3个月和龈下刮治3个月后,记录固定牙位同一位点牙周指标及相应时期的HbA1c。无牙周治疗组记录固定牙位同一位点牙周炎指标及相应时期HbA1c。组间差异采用独立样本t检验,计数资料比较采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。龈上洁治后各组牙周状况及血糖状况无明显变化。龈下刮治后3个月,与对照组相比,干预组PD(1.9±0.6) mm、CAL(1.8±0.7)mm、AST(364±105)mmol/L均低于对照组(2.6±0.6) mm、(2.2±0.6) mm、(532±112) mmol/L均有明显下降(t=2.438、3.375、3.591,均P<0.05),同时干预组HbA1c(7.3±1.9)%也较对照组(8.1±1.9)%明显下降(χ2=2.831,P< 0.05)。结果表明,龈上洁治结合龈下刮治不仅能显著改善2型糖尿病患者的牙周组织炎症状况,同时可能对患者的血糖控制有所改善。

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