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<正>病例1,男性,57岁,务农。主因"全身多处骨痛11年,进行性加重4年余"入院。既往体健,无慢性肾功能不全及严重胃肠疾病、肝胆疾病及胰腺疾病史,无长期应用糖皮质激素及其他特殊药物史,无特殊毒物接触史。饮食正常,家族中无类似病例。患者于11年前先是左下肢乏力,后出现左膝、左髋部、腰部疼痛,渐出现胸肋骨、右膝、右髋部疼痛及右