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目的
探讨儿童肝移植术后免疫耐受的临床特点，寻找可能的预测指标。
方法对重庆医科大学附属儿童医院接受肝移植手术的37例患儿的临床资料进行回顾性分析。这些患儿肝移植术后均随访3年以上。根据目前免疫抑制剂用药情况，分为完全停药组(n＝4)、单药组(n＝16)和多药组(n＝17)，根据临床资料筛选可能的影响因素并对其进行统计学分析。统计分析采用Fisher确切概率检验和多个独立样本秩和检验。
结果37例受者中男性16例(43.2%)，女性21例(56.8%)。接受肝移植时的中位年龄为7.6个月(四分位距，5.9～29.8个月)。心脏死亡器官捐献(DCD)肝移植10例(27.0%)，亲体活体肝移植27例(73.0%)。供者中位年龄为29.9岁(四分位距，22.5～35.9岁)。各组间存在差异的因素包括受者移植年龄、ALT和AST。单药组与多药组受者移植年龄以及ALT、AST水平差异有统计学意义(均P<0.05)。完全停药组与多药组仅ALT水平差异有统计学意义(P<0.05)。完全停药组与单药组各因素无显著差异。
结论受者移植年龄可能是影响小儿肝移植临床免疫耐受形成的潜在因素，ALT、AST可以作为预测肝移植术后免疫耐受形成的潜在指标。