超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗晚期结直肠癌致梗阻性肾积水的疗效观察

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目的 探讨超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗晚期结直肠癌致梗阻性肾积水的临床效果及对肾功能的作用.方法 选取2016年8月至2019年6月间泉州市第一医院收治的72例晚期结直肠癌致梗阻性肾积水患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例.对照组患者采用传统经皮肾穿刺造瘘术,观察组患者采用超声引导下经皮肾穿刺造瘘术,比较两组患者的临床疗效与肾功能变化.结果 所有患者均一次穿刺成功,观察组患者手术时间、术中出血量、术后造瘘管拔除时间和术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).术后1个月,观察组患者出血、感染、堵管和脱管等情况发生率为5.6%,低于对照组的30.6%,差异有统计学意义(P<0.05).术后1个月,两组患者血清肌酐和尿素氮值均较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访1年,观察组患者复发率为2.8%(1例),低于对照组的19.4%(7例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗晚期结直肠癌致梗阻性肾积水患者,能降低患者并发症和复发率,改善肾功能,促进术后康复.
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