【摘 要】
：
近年来,妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的发病率逐年上升,妊娠期并发症和不良妊娠结局的发生风险增加,导致子代神经发育受损。左甲状腺素钠片中所含有的合成左甲状腺素与人体内的内源性甲状腺素结构相同,是治疗SCH的首选药物。目前,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性SCH孕妇给予口服左甲状腺素治疗,但对TPOAb阴性SCH孕妇的治疗建议并未统一,且左甲状腺素钠的治疗剂量、TSH的干预范围、不同孕期的获益、临床疗效、子代智力和患者接受度仍存在争议。
【机 构】
：
贵州中医药大学第一附属医院产科,武汉大学中南医院心血管科,北京协和医院妇产科,青岛大学附属妇女儿童医院生殖医学科
【基金项目】
：
国家自然科学基金(82060881),贵阳市科技计划项目(筑科合同〔2019〕041号),贵州中医药大学学术新苗培养及创新探索专项项目(黔科合平台人才〔2018〕5576号-02)。
论文部分内容阅读
近年来,妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的发病率逐年上升,妊娠期并发症和不良妊娠结局的发生风险增加,导致子代神经发育受损。左甲状腺素钠片中所含有的合成左甲状腺素与人体内的内源性甲状腺素结构相同,是治疗SCH的首选药物。目前,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性SCH孕妇给予口服左甲状腺素治疗,但对TPOAb阴性SCH孕妇的治疗建议并未统一,且左甲状腺素钠的治疗剂量、TSH的干预范围、不同孕期的获益、临床疗效、子代智力和患者接受度仍存在争议。
其他文献
糖尿病肾脏疾病(DKD)是长期慢性高血糖所致的肾小球硬化、肾小动脉硬化等肾脏微血管病变,也是导致终末期肾脏病的主要原因。炎症是DKD发病过程的关键环节,与DKD的发生、发展密切相关。在DKD发病过程中,白细胞介素、肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子、转化生长因子-β、单核细胞趋化蛋白1及黏附分子等相关炎症因子大量释放,导致肾脏固有细胞增殖、转分化,进一步加重肾损伤。因此,对炎症因子的深入研究既有助于进一步阐明DKD的发病机制,也可为DKD的抗炎治疗策略提供理论依据。
转化生长因子-β激活激酶1(TAK1)是一种丝氨酸/苏氨酸激酶,也是促分裂原活化的蛋白激酶激酶激酶家族成员之一。TAK1及其相关信号通路可被各种细胞因子、病原体、脂多糖、缺氧和DNA损伤等激活,从而参与细胞炎症、免疫反应、纤维化、细胞死亡及癌细胞侵袭转移等过程。TAK1在各种癌症、器官缺血再灌注损伤及类风湿关节炎等多种临床疾病的病理生理中起重要作用,并在包括急性肾损伤、慢性肾脏病及肾癌等多种肾脏疾病的发生、发展中也发挥关键作用。因此,TAK1抑制剂为肾脏疾病的治疗提供了新思路,但目前已知的各种TAK1选择
目的探讨右美托咪定(Dex)预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤(IRI)时高迁移率族蛋白B1/Toll样受体4/核因子κB(HMGB1/TLR4/NF-κB)信号通路的影响。方法将36只SD大鼠依据随机数字法分为3组:假手术组、IRI组和Dex预处理组,各12只。制备心肌IRI模型,取血比较三组血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-12和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;取心肌组织,比较谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)和丙二醛(MDA)水平,检测心肌
目的采用前瞻性队列研究,评价剖宫产与学龄前儿童感觉统合失调的关联。方法依托上海交通大学医学院附属新华医院和附属国际和平妇幼保健院2012年建立的多中心母婴队列,于2017年采用儿童感觉统合能力发展评定量表,从前庭平衡、触觉防御和本体觉3个维度评价392名学龄前儿童感觉统合功能。剖宫产出生为暴露因素,阴道分娩者作为对照组。采用多因素logistic回归分析评估剖宫产与感觉统合各维度失调的关联。结果学龄前儿童感觉统合失调率为21.9%(86/392),前庭平衡、触觉防御和本体觉失调率分别为5.9%(23/39
运动功能障碍是脑卒中发病后的主要并发症之一,表现为肢体麻木无力,甚至瘫痪或痉挛。运动功能障碍严重影响脑卒中患者的生活质量和社会参与度,因此针对运动功能的康复治疗对改善脑卒中患者预后尤为重要。电刺激作为一种新型的神经调控和外周传导技术,已逐渐应用于脑卒中患者的康复治疗中。不同方式的电刺激对皮质兴奋性的效果不同,其中脑深部电刺激、神经肌肉电刺激、经颅直流电刺激、经皮神经电刺激的作用最强,且具有选择性好、创口小、安全、直接等特点,具有促进脑卒中后运动功能恢复的巨大潜力。未来通过规范化的多中心试验,进一步完善电刺
高血压是脑小血管病(CSVD)最重要的危险因素之一,血压的调控在CSVD的发生、进展和预后中起着重要作用。血压变异性(BPV)反映的是血压在一定时间内波动的程度,异常的血压波动与高血压所致的靶器官损害具有紧密关联。因此,BPV也与CSVD的发生发展密切相关,是独立于平均血压之外的CSVD的危险因素。不同类型的BPV指标对CSVD的影响存在差异,目前潜在的作用机制尚不完全清楚,有待进一步研究深入探索相关机制,以期通过降低BPV来预防CSVD的发生,达到早期防治的目的。
目的 比较超声乳化吸除术联合虹膜周边切除术与联合小梁切除术治疗闭角型青光眼(ACG)合并白内障的临床疗效.方法 选取2019年3月至2020年3月阜阳市第五人民医院眼科收治的ACG
经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗心绞痛、心肌梗死、急性冠状动脉综合征等疾病的疗效确切,目前应用较为广泛。PCI后部分患者出现冠状动脉血流减慢或停止的情况,增加了不良心血管事件的发生风险,影响了治疗预后。目前,PCI后冠状动脉慢血流的治疗以药物治疗为主,其中抗血小板药物最为常见,其疗效确切,但存在出血风险,在一定程度上限制了其应用;而中药多联合西药使用,存在方案和剂量不确定的缺点。未来深入研究冠状动脉慢血流治疗,有助于提治疗效果,改善患者生活质量。
目的探讨阿法骨化醇对过敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura,HSP)患儿血清25羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平、细胞免疫功能及炎性因子的影响。方法前瞻性选取2018年6月至2020年6月诊断为HSP的患儿200例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组及对照组各100例。对照组给予维生素C、芦丁片、双嘧达莫、西咪替丁、钙剂、糖皮质激素等治疗,观察组在对照组的基础上加用阿法骨化醇软胶囊0.25μg/d,睡前口服,疗程4周。于治疗前及治
目的分析外周血血脂水平与结直肠息肉的相关性。方法选取2019年7月至2020年7月安徽省第二人民医院收治的168例结直肠息肉患者作为息肉组,其中腺瘤性息肉112例、增生性息肉34例、炎性息肉22例;选取同期80名健康体检者作为对照组。比较两组研究对象和不同病理类型结肠息肉患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB水平,并分别采用Logistic回归与Spearman相关系数分析血脂水平与结肠息肉的相关性。结