艾米替诺福韦治疗慢性乙型肝炎患者早期疗效研究

来源 :实用肝脏病杂志 | 被引量 : 1次 | 上传用户:tiger_0003
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目的 评价艾米替诺福韦(TMF)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的早期疗效。方法 2020年1月~2022年3月中国科学技术大学附属安徽省立医院收治的初始抗病毒治疗的CHB患者90例,被分为观察组(n=50)和对照组(n=40),分别给予TMF和富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)治疗48周。采用PCR法检测血清HBV DNA定量,采用ELISA法检测血清HBsAg和HBeAg水平。结果 在治疗12周、24周、36周和48周时,观察组血清ALT水平分别为38.0(25.0,55.0)U/L、31.5(23.8,35.0)U/L、29.5(22.8,35.0) U/L和26.0(21.8,34.0)U/L,与对照组的38.5(25.0,60.0)U/L、30.0(22.0,44.0)U/L、31.0(22.8,44.5)U/L和28.0(19.8,42.0)U/L比,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组血清HBV DNA载量分别为0(0,3)lgIU/ml、0(0,0.5)lgIU/ml、0(0,0)lgIU/ml和0(0,0)lgIU/ml,与对照组的2(0,3)lgIU/ml、0(0,2)lgIU/ml、0(0,1.5)lgIU/ml和0(0,0)lgIU/ml比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清HBV DNA阴转率分别为58%、76%、78%和88%,与对照组的45%、65%、75%和85%比,差异均无统计学意义(P>0.05);在治疗12周、24周和36周时,观察组血清ALT复常率分别为56%、80%和92%,与对照组的55%、70%和65%比,差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗48周时,观察组ALT复常率为100.0%,显著高于对照组的72.5%(P<0.01);在治疗过程中,两组均未发生明显的不良反应。结论 对于初治治疗的CHB患者,应用TMF抗病毒治疗的疗效与TDF类似,但用量小,其长期疗效和对肾功能等的影响仍需要观察。
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