【摘 要】
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终末期肾病患者不断增加[1],其治疗费用越来越高[2].有文献报道腹膜透析的成本效果要优于血液透析[3,4].通过不住院手术缩短患者住院时间是进一步减少治疗费用的有效手段之一.目前在美国不住院的手术量逐年上升[5].腹膜透析置管术在不住院的情况下进行,可以有效地减少治疗费用并增加患者的自主性,但需采取相应的护理措施保证手术的成功.我院腹膜透析中心率先在国内行不住院腹膜透析置管术,我们对不住院腹膜透
【机 构】
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100000,北京协和医院肾内科,100000,北京协和医院肾内科,100000,北京协和医院肾内科,100000,北京协和医院肾内科
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终末期肾病患者不断增加[1],其治疗费用越来越高[2].有文献报道腹膜透析的成本效果要优于血液透析[3,4].通过不住院手术缩短患者住院时间是进一步减少治疗费用的有效手段之一.目前在美国不住院的手术量逐年上升[5].腹膜透析置管术在不住院的情况下进行,可以有效地减少治疗费用并增加患者的自主性,但需采取相应的护理措施保证手术的成功.我院腹膜透析中心率先在国内行不住院腹膜透析置管术,我们对不住院腹膜透析置管术患者的护理经验进行了总结,现报道如下。
其他文献
超声引导经直肠前列腺穿刺活检已成为诊断前列腺癌的最常用的方法.老年人尤其高龄高危患者对经直肠穿刺活检耐受性差,经常因肠道准备时间长、饮食受限,而感体力下降,出现心慌、出汗、体力不支、虚脱,甚至诱发心律紊乱及心衰,导致穿刺活检不能顺利完成.2003年6月-2005年6月,我们针对高龄高危患者的特点,对肠道准备方法、饮食状况和留置尿管的时机等进行改进,取得满意效果,现报道如下。
为了方便临床,我们研制了"一次性膀胱冲洗灌注装置",其衔接紧密无漏液,减少了尿路感染机会,现报道如下。
近年来,交通事故和各种意外伤害引起的颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)已成为人们致死、致残的一个重要原因.本研究采用病例对照研究,探讨早期综合性康复护理对重型TBI患者运动认知综合功能的影响,以总结有利于TBI患者早日全面康复的护理方法,提高患者的生活质量,现报道如下。
产后出血是一种常见的严重的产科并发症,占孕产妇死亡原因的首位.临床上患者多数采用保守治疗多数有效,若保守治疗失败,多采取双侧髂内动脉结扎术或经腹切除子宫术[1].治疗难治性产后出血,动脉栓塞术优于双侧髂内动脉结扎术或子宫切除术[2].1999年2月-2005年2月,我院采用动脉栓塞术治疗难治性产后出血8例,疗效较好,现报道如下。
嗜铬细胞瘤可释放大量儿茶酚胺,是可引起高血压和多个器官功能及代谢紊乱的一种少见的肿瘤[1,2].高血压人群当中有千分之一的发生率.一般好发于肾上腺髓质内,异位于身体其他部位的占10%,异位于胸腔的只占1%～2%[3～5].通常通过手术切除肿瘤可以治愈.我院近几年收治异位嗜铬细胞瘤8例,其中4例通过手术摘除瘤体,控制血压,治疗效果满意,现报道如下。
我院于2003年、2005年先后参与组建和管理了SARS病区、肿瘤科病区及感染性疾病科,建立了一套新病区护理管理模式,在实践中取得了满意效果,现报道如下。
目前临床常用床旁照灯保温,但它灯罩浅,热量流失多,能源浪费严重;患者术后平卧,正好看见刺眼的光线使患者感觉不适或难以人眠,加之落地式灯架需在床旁放置2周,给工作及患者生活带来不便.抬高患肢,是为了促进血液回流,减轻水肿,改善循环,利于组织成活.目前临床常用软枕抬高患肢,此法患肢位置不稳定,高度和角度常因患者肢体挪动或软枕受压变形而变化,且不易测量;患肢常有渗血渗液,有时还需多个软枕,使病床看上去不
透析低血压是血液透析中最常见的并发症之一,发生率可达20%～30%[1].透析低血压的一个重要原因是过多脱水导致的血容量显著下降,血容量下降超过15%时极易发生低血压,而与总体液量下降无关[2].2002年2月-2004年12月,本研究对21例在我科血液净化中心维持性血液透析常发生透析低血压的患者,在透析时使用钠泵400次,以有效地预防低血压的发生,透析1个月后检查透析前后血生化指标,显示血钠浓度
体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是将患者的低氧合血从体内引出,通过膜肺进行气体交换后再经静脉送回体内,替代部分心、肺功能,以维持呼吸、循环的一种有效治疗技术[1].应用于心脏术后不能脱离体外循环、严重心力衰竭,以及经常规治疗无效,用机械通气多种呼吸模式、参数、人机协调性等方面调整也难以纠正的急性呼吸衰竭患者[2].目前国际上仅有少数发
院前急救的主要特点是"急"和"救."急"就是紧急、快速,通过现代化的通讯和运输来实现."救"则是通过先进的医疗救护技术来实现.在急救过程中,要求医护人员不仅要有高度的责任心和高超的急救操作技能,还要有良好的职业情感,如现场的情绪评估、应急和自控,人际沟通技巧等能力.社区急救服务,是指伤者因各种危重急症或遭遇到意外伤害、突发事件而处于生命危及的情况下,在当时、当地获得及时有效的基础医疗救护。