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目的比较微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选择2010年5月至2015年12月收入该院神经内科和神经外科住院的高血压脑出血患者100例,采用随机数字表法将50例接受微创穿刺术的高血压脑出血患者作为治疗组,对照组为50例采用小骨窗开颅术的高血压脑出血患者。比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗效果、日常生活能力(ADL)及再出血情况。结果两组手术后NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者总有效率、死亡率、再出血发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月时治疗组ADL达自理水平的良好状态者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创穿刺术治疗高血压脑出血疗效优于小骨窗开颅术。