甲状腺乳头状腺癌侵犯梨状窝的外科治疗

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目的探讨甲状腺乳头状腺癌侵犯梨状窝的外科治疗的方法.方法1994-2000年我院手术治疗的甲状腺乳头状癌侵犯梨状窝原发灶为T4以上的病灶的患者13例,肿瘤大小5-12CM,中位大小7.5CM.根据CT中的表现分为A型和B型;A型为原发灶或转移的淋巴结绕过甲状软骨的外侧缘侵犯梨状窝后累及梨状窝;B型为直接侵犯甲状软骨后累及梨状窝.结果全甲状腺切除术的8例;腺叶加峡部切除5例;13例均有颈淋巴结转移.梨状窝A型的2例B型4例均行梨状窝切除.喉返神经侵犯的有10例;13例肉眼切净肿瘤,B型4例中有3例镜下有血管
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