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目的探讨胰管结石的诊断和综合治疗。方法回顾性分析收治的21例胰管结石患者的临床资料。21例术前均得以确诊，其中B超确诊率为90.5％( 19/21)，CT扫描因不能区分结石与钙化，确诊率为66.7％（14/21），MRI确诊率为55.6％(5/9)。17例手术治疗，4例内镜治疗。结果术后1例出现胰漏带管出院，1例内镜治疗后发生急性胰腺炎，经保守治疗后痊愈，术后10～21d出院。19例获得随访，随访时间4～72个月，疼痛症状明显缓解，无结石复发、吻合口狭窄和恶变等并发症，6例有轻度脂肪泻。结论对于胰管结石，B超、CT基本能够明确诊断，且B超确诊率高于CT，胰管切开取石+胰管空肠Roux-en-Y吻合术是外科治疗胰管结石的主要术式，内镜已经成为处理胰管结石的一种方法。