晚期乳腺癌患者的心理调适和护理

来源 :求医问药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sophiechenq
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。全世界每年约有120多万人患乳腺癌,其中死亡人数达25万人左右。在西欧、北美等发达国家,乳腺癌的发病率居女性癌瘤的首位。我国女性乳腺癌的发病率和死亡率正呈逐年上升的势头,特别是在30—54岁年龄组的女性中,每年约有4万多人死于该病。乳腺癌已成为严重威胁我国女性生命的疾病之一,那么我们如何面对它,尤其是晚期乳腺癌患者应该怎样进行生理与心理的调节呢?
  
  正视现实,跨越绝望
  
  大部分人获知自己患上癌症后,都会不知所措、心情混乱、情绪起伏不定、恐惧不安,甚至彷徨绝望;家人和亲戚朋友也经常有类似的感觉。因此,在被诊断为晚期癌症时,患者自己和家人都要有一段适应过程,需要不断地得到支持与指引;即使对自己的疾病感觉应付不来,也无需感到挫败,要坚强地与其他人一起分担你的感受,使他们更容易伸出援助之手;可尝试用积极的态度去面对生活,把焦点放在良好的感觉上,做一些令你开心的事。女性一旦被确诊患了乳腺癌,最彻底的治疗方法是将整个乳房切除。切除乳房后你可能会担心失去女性的美丽,因而会产生焦虑、自信心减弱。许多人都需要时间去接受失去乳房的现实,故你需要与配偶讨论,让他分担你的感受。不要隐藏自我或猜测他的感受。沟通是帮助你及你的配偶认识“新”的你的最佳途径,使他重新认识、接受你身体上的改变;而且外表的缺陷,可以靠义乳来补救。市面上的义乳几可乱真,均能令用者感到满意,很多手术后的病人经过一段时间的调整后很快便适应下来;再者亦可以进行乳房整形或乳房再造。手术伤口愈合后,即可恢复正常的性生活;正常的性生活不会影响治疗,它可帮助你及配偶及早恢复良好的情绪,巩固你们的关系。你要对自己有信心,在手术后仍要打扮得漂亮动人。你有权打扮自己,亦无需因此内疚。你虽然不幸患上癌症,但你绝对有权快乐地生活。如果你是未婚,你亦无须逃避感情,仍要坦诚待人并让感情自然发展,让你的生命之火重燃。
  另外,在癌变扩散以后,无论治与不治,都必须调整好自己的心态。
  
  悉心安慰,科学护理
  
  在病人自己调整好心态的同时,他人(尤其是丈夫、亲戚、朋友)也要调整好自己的心态,对病人要做到悉心安慰、科学护理。
  
  1.药物止痛法
  在实践中,我们首先要评估患者疼痛的程度,根据评估结果遵照医嘱按照三级止痛的原则使用镇痛药,并注意观察止痛效果和药物的副作用,如发现异常应及时减量或停药。在患者疼痛反应强烈时,可适当加用镇静药。给药时要特别注意以下几个原则:
  ①按时给药:有规律地给药可防止疼痛加重。如果按“需要时”给药,将不能满意地控制疼痛。
  ②注意个体化:要根据病人已经出现的实际疗效,选择完全适合该病人的剂量,直至完全控制疼痛为止。
  ③坚持口服给药:口服用药既可保持患者的独立性,又便于病人长期使用,且能免去患者长期注射的不适。
  
  2.非药物止痛法
  让患者听音乐,静坐时做节律性深呼吸,按摩和热敷疼痛部位,增加娱乐活动,分散其注意力,这些都有助于使患者产生若干积极的生理变化,增强止痛效果。还可用薄荷油、樟脑酊、冰片等涂擦疼痛部位,以使局部疼痛得到缓解。
  
  3.心理护理
  病人的疼痛症状常因人而异,疼痛的程度常与患者对过去经历的回忆、痛因的分析、情境的理解、注意的程度、后果的预料等心理活动有关,所以患者的疼痛有相当的随机性和可变性。癌症患者大多存在不同程度的恐惧、焦虑、悲观、失望等消极心理情绪,个别患者甚至还有轻生的念头。故采取以下有针对性的心理护理措施十分必要:
  ①疏泄和安慰:要主动热情地关心病人,抽一定时间陪伴病人,倾听其诉说心中的焦虑,并表示理解和同情,消除其寂寞感,让其体会到她并不是孤立地承担痛苦。同时给病人以安慰,安慰要恰到好处,既要强调有希望的方面,又不能过于乐观。在暗示疾病疑难的同时,帮助病人分析疼痛的反复性,解释与疼痛有关的生物心理学问题。多与病人交谈疾病以外的话题,转移其注意力。护士在病人面前自始至终都要表现出冷静、沉稳大方和认真负责,为病人提供良好的心理支持。
  ②暗示疗法:暗示疗法是指治疗者用含蓄、间接的方式对病人的心理和行为产生影响的一种方法。也就是利用治疗者的权威使患者接受治疗者的观念,从而解除病人的心理压力和负担,使病人的疼痛症状得到减轻。
  ③死亡教育:患者稳定的情绪、良好的心境、放松的精神都可增加其对疼痛的耐受性。对不同年龄、性格、文化水平、社会经历及不同病程的患者可采取不同的教育方式和教育内容,帮助患者正确认识生、老、病、死这一自然规律,认识到生命的真正价值在于质量,最终达到帮助其摆脱对死亡的恐惧和不安、平静面对死亡的目的。
  ④家属的心理护理:关心、帮助和支持晚期癌症患者,使其轻松愉快地度过最后的日子是患者家庭中每个成员的责任。家属的心理状态对患者会有不同程度的影响。医生可通过与家属交谈、向家属介绍病情、提出指导性意见来稳定家属的心理状态。应允许家属在任何时候探视患者,让他们在陪伴亲人时配合护士做好患者的心理护理,减轻患者的心理压力。
  专家指出,对于晚期癌症患者来说,家人的亲情、社会的关爱给其带来的心灵抚慰,远远胜过服用止疼药给其带来的止痛效果。
  
  4.加强基础护理
  晚期癌症患者已全身衰竭,各脏器功能都相继减退,大多数患者已丧失自理能力。因此应加强各项基础护理工作,注意患者皮肤、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的护理,防止各种并发症的发生。尽量为患者创造一个安静、舒适、无痛苦的环境,从而提高患者对疼痛的耐受性。
其他文献
建设工程项目管理是企业长远发展的需要,它也扮演了我们建筑行业的监督者和安全保障者。因为项目管理在现行建筑行业至关重要,所以企业一般都会将此列为首要任务。通过项目管
《临床免疫学检验》是医学检验专业的一门重要课程,它是根据免疫学的基本原理,尤其是抗原抗体反应的原理,并利用各种标记免疫技术检测和分析体液及细胞中的超微量物质及各种生理
工程造价对工程质量与工程进度把控都具有重要作用和影响,也是工程施工建设所需要考虑的重要方面。本文就工程造价及成本控制的对策进行分析探索,希望可以为工程施工提供更好
本文研究微量合金元素C,8,Al,Zr对钴基高温合金组织和性能的作用.表明C.B含量增加,极为显著地提高合金高温持久性能,Al的影响次之.随Al含量增加.合金性能降低,Zr无明显影响,C和8有较为明显的交互作用.据此
2011年7月9日,戴纳派克(中国)压实摊铺设备有限公司(以下简称戴纳派克)在天津市武清隆重举行了“赢在中国”战略启动仪式。戴纳派克全球总裁ClaesAhrengart、戴纳派克中国区总经理
能量的交换与利用,应当从能量的“数量”和“质量”两个方面进行分析研究。作为能的“数量”和“质量”的综合指标,是对热力学体系进行热力学分析的基础之一。然而,水作为
常言道:“眼睛发花,四十七八”。  人眼的功能一般在40岁以后就开始走下坡路了,老花眼往往在此时发生。人的眼睛既能看清近物又能看清远景,是因为它具有正常的调节能力。但是,随着人年龄的增长,这种自我调节的作用便会逐渐减退。人眼睫状肌的肌力和晶状体的可塑性也会随着年龄的增长而减弱,尤其是晶状体的核心部分会越来越大、越来越硬,而皮质部分也会逐渐减少变薄。  这个变化过程,实际上从人出生后一直都在进行着。
目的:针对64排128层螺旋CT在临床对主动脉夹层中的诊断效果以及诊断符合率进行实验分析。方法:选择自2017年5月至2020年5月于本院进行进行主动脉夹层治疗的患者100例,对所有