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目的 血清甲状旁腺激素的蓄积在透析相关甲状旁腺机能亢进症的发病中起了重要的作用.高通量透析和血液透析滤过均可有效清除甲状旁腺激素.本研究的目的是比较高通量透析联合血液透析滤过与高通量透析及低通量透析对甲状旁腺激素的清除效果.方法 将在我院进行持续性血液透析治疗的36例患者[男20例,女16例,年龄21 ～ 78岁,平均(55±15)岁]随机分至A组(n=12,接受高通量透析+血液透析滤过)、B组(n=12,接受高通量透析)及C组(n=12,接受低通量透析).高通量透析采用Niprol50DS透析器,血液透析滤过采用HF80S透析器,低通量透析采用金宝14L透析器.观察12个月后各组患者血钙、血磷、血清甲状旁腺激素、血清碱性磷酸酶、血清肌酐、尿素氮及白蛋白的变化.结果 各组治疗前后血钙无明显变化,A组血磷有所下降,A组及B组透析治疗后甲状旁腺激素有不同程度的下降.结论 高通量透析联合血液透析滤过及单一高通量透析均可降低持续性血液透析者甲状旁腺激素水平,改善钙磷代谢异常,减轻甲状旁腺机能亢进症。