PET/CT显像在淋巴瘤分期及疗效评价中的价值

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目的:探讨正电子发射型断层扫描技术(PET)融合计算机断层扫描(CT)即PET/CT显像在淋巴瘤诊断、分期及疗效评价中的价值.方法:对14例经病理学确诊的淋巴瘤患者行PET/CT显像,显像剂18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)用量10-14mCi(370-518 MBq),并与同期CT、MRI或B超等影像检查结果(CI)进行对比分析,随访时间6个月以上.结果:14例PET/CT显像阳性13例(92.8%).3例(21.4%)为淋巴瘤初诊治疗前检查,PET/CT显像均阳性,PET标准摄取值(SUV,正常<2.5)分别为3.7、3.5和11.4;11例(78.5%)淋巴瘤治疗2-4疗程后行PET/CT显像,11例中3例(21.4%)肿块全部处于高代谢状态,临床确认有肿瘤明显残余或复发,SUV分别为11.7、10.1和5.7,8例(57.1%)临床疗效为完全缓解(CR)和部分缓解(PR)的患者中,PET/CT显像阳性7例并示肿块处于抑制状态,其中2例SUV升高分别为3.6和2.8,但术后病理证实为假阳性.共有3例(21.4%)淋巴瘤PET/CT、显像新发现恶性病灶而提高临床分期,改变了进一步临床治疗方案.结论:18F-FDG PET/CT显像能灵敏、准确地检出淋巴瘤病灶特别是复发及残余病灶,对淋巴瘤诊断、分期、疗效评价及指导临床治疗有重要价值.
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