探讨双胎贫血红细胞增多序列症的临床表现、产前特点、诊断标准及分级、治疗及近期预后等，以提高临床医生对本病的认识。
方法报道1例双胎贫血红细胞增多序列症患儿的临床资料，并对近5年来已报道的15例进行文献复习。
结果双胎贫血红细胞增多序列症的报道有增多趋势。产前表现：有13/16例是自然发生的，有3/16例是发生在激光治疗术后的。16例均无羊水量差异。超声多普勒大脑中动脉峰值流速(MCA－PSV)在供血胎大于1.5 MoM的有11/16例，3/16例未测；在受血胎小于1.0 MoM的有10/16例，3/16例未测。有胎儿水肿的有6/16例。宫内干预：未治疗的9/16例，宫内输血的4/16例，胎儿镜下激光凝固胎盘吻合血管的4/16例，脐带阻塞选择性灭胎的2/16例，1/16例受血儿给予宫内血液稀释治疗。生后表现：贫血儿平均血红蛋白浓度为95 g/L，多血质儿为208 g/L，胎胎间血红蛋白差异大于80 g/L的有10/16例，2/16例小于80 g/L(宫内激光治疗后)。5/16例胎胎间网织红细胞比率大于1.7，1/16例小于1.7(宫内激光治疗后)，8/16例未提供网织红细胞比率(使用的是网织红细胞绝对计数)。10/16例胎盘彩色染料灌注有直径小于1 mm的动静脉吻合支存在，2/16例胎盘无残存的血管吻合支(宫内激光治疗后)，2/16例未提供胎盘灌注结果。生后治疗：9/16例供血儿有贫血表现，其中有6/16例予输血治疗；6/16例受血儿有高黏滞血症表现，给予部分换血治疗。11/16例新生儿期神经发育正常，1/16例双胎颅脑超声持续脑室周围白质高回声，本例随访至纠正胎龄3个月时神经发育正常，继续随访中。
结论双胎贫血红细胞增多序列症是胎胎输血综合征的一个特殊类型：单绒毛膜双羊膜囊双胎，产前无明显羊水量差异，出生体重相差不大，但血红蛋白相差明显且网织红细胞比率增高。对于单绒毛膜双羊膜囊双胎，产前除胎儿生长经线及羊水量测定外，应常规监测大脑中动脉峰值流速，以便筛查出需要宫内干预的病例，以期减少死亡率及改善预后。生后认真评估治疗，并需长期随访其运动及智能发育情况。