孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘40例的疗效观察

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  摘要:目的:观察并探讨孟鲁司特钠与舒利迭联合疗法在支气管哮喘治疗中的应用效果。方法:2012年2月~2013年2月,我院共收治80例支气管哮喘患者,按照随机的方式将其列入观察组与对照组,每组各为40例。两组患者均使用舒利迭进行常规治疗,在此基础上,观察组患者加用孟鲁司特钠。对比分析两组患者的治疗有效率和治疗前后的各项肺功能指标的变化情况。 结果:治疗后,观察组患者的治疗有效率和各项肺功能指标的改善情况均要显著优于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在支气管哮喘的临床治疗中,孟鲁司特钠与舒利迭联合疗法可以有效地缓解患者的哮喘症状,改善患者的各项肺部指标情况。
  关键词:孟鲁司特钠;舒利迭;支气管哮喘;应用效果
  【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0245-02
  支气管哮喘在临床上属于常见病和多发病,该病症为炎症性疾病,在该病症中,气道炎症细胞是最为主要的致病因素,可以显著地增加机体的气道反应性[1]。支气管哮喘的临床症状主要有间歇性的咳嗽、喘息、胸闷以及气促等,可为患者的正常生活和工作带来严重的不利影响。 在临床治疗支气管哮喘时,β2受体激动剂以及糖皮质激素均为常用的治疗药物。 本研究选取80例支气管哮喘患者进行分组研究,旨在探讨孟鲁司特钠与舒利迭的联合疗法在支气管哮喘治疗中的应用效果,本研究结果理想,现作如下汇报。
  1.资料和方法
  1.1临床资料
  2012年2月~2013年2月,我院共收治80例支气管哮喘患者,所有患者均经过临床全面检查得以确诊,按照随机的方式将其列入观察组与对照组,每组各为40例。对照组中,男性21例,女性19例,患者的年龄为20~75岁,平均年龄为43.5岁,病程为1~7年,平均病程为4.8年;观察组中,男性20例,女性20例,患者的年龄为22~78岁,平均年龄为43.8岁,病程为1~6年,平均病程为4.6年。两组患者的基本资料如性别、平均年龄以及病程等相比,比较差异不具有显著性(P>0.05),因此可进行组间对比研究。
  病例选入标准:参与本次研究前2周内均未使用过β2受体激动剂以及糖皮质激素等药物进行对症治疗;对本研究所使用药物不存在既往过敏史。
  1.2方法
  两组患者均使用250μg的舒利迭(葛兰素史克公司)进行常规治疗,使用方法为经口吸入,早晚各1次;在此基础上,观察组患者加用10mg的孟鲁司特钠(山东鲁南制药有限公司)进行联合治疗,使用方法为1日1次。
  两组患者均连续治疗10周。
  1.3观察指标
  观察并记录两组患者的治疗有效率和治疗前后的肺功能指标的变化情况。其中,肺功能指标主要包括三项:(1)用力肺活量,也即FVC;(2)呼气峰值的流速,也即PEF;(3)第一秒用力呼气的容积,也即FEV1[2]。
  1.4疗效判定标准
  依据支气管哮喘的临床治疗指南,本研究中能够的治疗效果共分为四个级别:(1)痊愈:患者的临床症状均完全消失,肺部功能基本恢复至正常水平;
  (2)显效:患者的临床症状有明显缓解,且肺部功能有显著改善;(3)好转:患者的临床症状和肺部功能均有一定改善;(4)无效:患者的症状等均无任何明显变化或者加重[3]。
  1.5统计学分析
  本研究使用SPSS19.0 统计学软件进行数据分析,使用均数+标准差( ±s)和百分比来分别表示计量资料和计数资料,组间对比则应用t 进行检验,如果P<0.05,则表示比较差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组患者的治疗有效率的比较
  观察组中,痊愈为20例,显效为8例,好转为10例,无效为2例,治疗有效率为95%;对照组中,痊愈为9例,显效为10例,好转为11例,无效为10例,治疗有效率为75%。与对照组相比,观察组患者的治疗有效率要显著较高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。
  2.2治疗前后两组患者的各项肺功能指标的变化情况的比较
  治疗前,两组患者的FVC、PEF以及FEV1相比,比较差异不具有显著性(P>0.05);治疗后,两组患者的上述指标均有一定改善,但是观察组患者的改善情况要显著优于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
  3.讨论
  支气管哮喘的一个重要特征便是明显的气道高反应性,在临床上的发病率较高[4]。在临床治疗支气管哮喘中,舒利迭属于常规药物。舒利迭属于一种复方制剂,其主要成分有两种:一种是糖皮质激素,另一种则是长效 β2受体激动剂, 因此,舒利迭有着显著的抗炎功效,能够有效地缓解支气管的平滑肌的痉挛等不良现象。近年来,孟鲁司特钠在支气管哮喘的临床治疗中的应用范围逐渐扩大,该药物属于一种白三烯类药物, 能够对人体平滑肌内的自三烯多肽等起到显著的抑制作用,可有效地降低其生物活性, 能够有效地降低血管的通透性,从而有助于缓解支气管的痉挛现象, 并最终对气道高反应性起到明显的抑制功效[5]。
  本研究提示,应用孟鲁司特钠与舒利迭联合疗法对支气管哮喘患者进行治疗,效果确切,值得推广。
  参考文献
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