目的 探讨脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricular hemorrhage,PVH-IVH)的高危因素. 方法 选择2013年1月1日至12月31日在贵阳市妇幼保健院新生儿科住院并接受床旁头颅超声筛查的568例早产儿纳入研究.早产儿生后3～7 d常规进行床旁头颅B超检查,每周复查1次直至出院.根据床旁头颅B超结果诊断PVH-IVH.比较PVH-IVH与非PVH-IVH患儿临床情况的差异,分析PVH-IVH的高危因素.统计学分析采用t检验、x2检验及Logistic 多元回归分析. 结果 568例早产儿共发生PVH-IVH 157例,发生率为27.6％,其中重度1 8例(Ⅲ级11例,Ⅳ级7例).胎龄≤30、30+1～31+6、32～33+6和34～36+6周早产儿PVH-IVH的发生率分别为69.6％(16/23)、30.8％(20/65)、27.4％(45/164)和24.1％(76/316),出生体重＜1 500、l 500～及≥2 500 g早产儿PVH-IVH的发生率分别为36.4％(12/33)、29.7％(124/418)和17.9％ (21/117).胎龄和出生体重越小,PVH-IVH发生率越高(x2趋势值分别为13.78和7.33,P值均＜0.01).PVH-IVH患儿孕母羊水异常、生后予有创机械通气及患有新生儿呼吸窘迫综合征的比例分别为26.8％(42/157)、24.8％(39/157)和8.6％(15/157),高于非PVH-IVH患儿[分别为10.5％ (43/411)、14.4％ (59/411)和4.4％(18/411),x2值分别为23.69、8.75和4.06,P值均＜0.05].多因素Logistic回归分析结果显示,孕母妊娠合并症(OR=1.75,95％CI:1.10～2.78,P＜0.05)和新生儿发生呼吸窘迫综合征(OR=3.04,95％CI:1.32～6.98,P＜0.05)是早产儿发生PVH-IVH的独立危险因素. 结论 胎龄小、出生体重低、孕母妊娠合并症及并发新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿发生PVH-IVH的风险较高。
早产儿脑室周围-脑室内出血的高危因素
【摘 要】
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目的 探讨脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricular hemorrhage,PVH-IVH)的高危因素. 方法 选择2013年1月1日至12月31日在贵阳市妇幼保健院新生儿科住院并接受床旁头颅超声筛查的568例早产儿纳入研究.早产儿生后3～7 d常规进行床旁头颅B超检查,每周复查1次直至出院.根据床旁头颅B超结果诊断PVH-IVH.比较PVH-IVH与非
【机 构】
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550000贵阳市妇幼保健院新生儿科,550000贵阳市妇幼保健院新生儿科,550000贵阳市妇幼保健院新生儿科,550000贵阳市妇幼保健院新生儿科,550000贵阳市妇幼保健院新生儿科,55000
【出 处】
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中华围产医学杂志
【发表日期】
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2014年17期
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