【摘 要】
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病人男,19岁.自幼发现心脏杂音,有蹲踞史.查体:口唇、甲床发绀,杵状指(趾).肺动脉瓣叶诊区可闻及3/Ⅵ级收缩期喷射样杂音,P2减弱.超声心动示室间隔膜周部缺失约25 mm,双向分流,主动脉骑跨约45%.右室壁肥厚约14 mm,右室流出道狭窄,肺动脉主干内径为17 ml,左、右肺动脉内径分别为10、11 mm,肺动脉瓣跨瓣压差约104 mm Hg(1 mm[Hg=0.133 kPa).临床诊断:
【机 构】
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首都医科大学附属北京佑安医院外科,100069,200030,上海交通大学附属胸科医院心血管外科
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病人男,19岁.自幼发现心脏杂音,有蹲踞史.查体:口唇、甲床发绀,杵状指(趾).肺动脉瓣叶诊区可闻及3/Ⅵ级收缩期喷射样杂音,P2减弱.超声心动示室间隔膜周部缺失约25 mm,双向分流,主动脉骑跨约45%.右室壁肥厚约14 mm,右室流出道狭窄,肺动脉主干内径为17 ml,左、右肺动脉内径分别为10、11 mm,肺动脉瓣跨瓣压差约104 mm Hg(1 mm[Hg=0.133 kPa).临床诊断:先天性心脏病、法洛四联症,心功能Ⅱ级。
其他文献
病人男,45岁.潜水捕捞员.高压气体自口腔冲入,胸闷、气促5 h.查体:发绀,右肺呼吸音弱.X线胸片示右侧气胸,肺压缩约50%,少量积液.行右侧胸腔闭式引流排出较多气体,但呼吸困难无缓解.伤后12 h气管插管呼吸机辅助治疗。
目的 探讨支气管成形肺叶切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的手术适应证、并发症以及影响预后的相关因素.方法 回顾性分析218例接受支气管成形肺叶切除术的NSCLC病人的临床资料.结果 手术死亡率为3.2%,并发症发生率为20.2%,1、3、5年生存率分别为76%、55%、42%.N分期(P=0.000)和术后辅助化疗(P=0.021)是影响生存率的独立因素.结论 对于肺功能正常病人而言,支气管成
2006年5月至2007年4月,我们经右胸三孔在胸腔镜下进行各类心脏手术33例,现将其体外循环的管理经验报道如下。
我国风湿性二尖瓣狭窄合并房颤比例高达70%[1].近年来外科房颤治疗领域获得了较大的发展,出现了诸如射频、激光、微波、冷冻等多种消融能量技术,大大简化了心脏外科术中房颤消融的步骤,业已取得了良好的临床结果[2].但是在房颤外科治疗中极少和电生理标测技术相结合,我们总结心脏外科术中同期使用Ensite3000系统标测辅助进行房颤外科消融治疗的经验报道如下。
目的 总结主动脉瓣二瓣畸形所致的单纯主动脉瓣狭窄外科手术治疗经验.方法 1993年5月至2007年12月,共收治主动脉瓣二瓣畸形所致的单纯主动脉瓣狭窄病人103例,其中男66例,女37例.年龄15～75岁,平均(52.9±13.2)岁.心功能Ⅱ级58级,Ⅲ级33例,Ⅳ级12例.所有病人均接受主动脉瓣置换术,同期行左室流出道疏通2例、房颤射频消融2例、升主动脉替换7例,冠状动脉旁路移植11例.结果
目的 评价二氮嗪(Diazoxide,DE)强化Celsior液对移植鼠供心长时程(10 h)低温保存的有效性,并探讨其可能作用机制.方法 采用改良Heron法大鼠颈部异位心脏移植模型.SD近亲大鼠随机分为3组,(1)对照组:单纯Celsior液保存鼠心;(2)实验组:30umol/L DE+Celsior液保存鼠心;(3)拮抗组:100~enol/L 5-lid+30tnnol/LDE+C~io
目的 观察17β雌二醇(E2)、辛伐他汀和异搏定一硝酸甘油复合溶液(V-C)在短时间内对体外培养的人脐带静脉内皮细胞(HUVECs)合成一氧化氮(NO)功能的影响.方法 HUVECs分别用17β-E2(10-5mol/L)、辛伐他汀(10-9mol/L)和V-G溶液孵育30、60、120min后应用试剂盒测定NO的生成量,内皮细胞的总一氧化氮合酶(tNoS)活性,并用RT-PCR方法测定对内皮细胞
病人男,41岁.阵发性头痛伴多汗3个月.发病以来血压最高达210/120mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率最快时150次/min.既往体健,查体末见阳性体征.胸腹部CT示下后纵隔-6.0 cm×6.5 cm×8.5cm大小的不规则软组织肿物,包绕胸腹卡动脉,部分层面达1/2周,未见明显脂肪分界.双肾影像学检查未见异常.24 h尿儿茶酚胺及其代谢产物均明显升高,异位嗜铬细胞瘤诊断明
成人良性气道狭窄多继发于气管或支气管内膜结核、气管插管与气管切开、化学性损伤和支气管袖状切除术后、肺移植后吻合口狭窄等,少数继发于全身疾病.支架治疗良性气道狭窄可以立即解除呼吸困难,但关于其远期的治疗效果报道较少.自2000年1月至2007年12月我们应用气道支架治疗良性气道狭窄21例,随访6-81个月,平均(43.2.4-11.6)个月,现将随访情况报道如下。
目的 探讨风湿性心脏病病人心包液中内皮素(ET)浓度与心脏功能的关系.方法 选取51例风湿性心脏病行心内直视术者,入院24 h内行经胸二维多普勒超声心动图检查,术中采集静脉血和心包液各4 ml、心包组织100～150 mg,利用放射免疫分析方法测定上述样本中内皮素的含量.结果 心包液中ET显著高于其在血浆中的水平[(128.79±43.58) pg/ml对(102.71±39.81) pg/ml,