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目的探讨伴有无症状性脑梗死（SCI）的首发急性脑梗死（ACI）患者的TOAST病因学分型各亚型分布特征及其影响因素分析。方法采用回顾性、观察性、单中心队列研究,先行头颅MRI判断患者是否有SCI病灶,再将125例首发ACI患者分为伴SCI组（SCI组）和不伴SCI组（无SCI组）。采用TOAST病因学分型方法,观察各亚型在伴有SCI的ACI患者中的分布特征,并对其影响因素进行分析。结果合并SCI组74例（59.2%）CE亚型所占比例最少。高龄和糖尿病史是伴有SCI脑梗死的独立危险因素,CE亚型是其保护因素