肺癌放疗致放射性肺炎的多因素分析

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目的探讨放射性肺炎发生的影响因素,以指导肺癌治疗计划的制定,避免和减少正常肺组织的放射损伤。方法总结208例需行放疗的Ⅱ~Ⅲb期肺癌患者的治疗情况,分析年龄、性别、病理、临床分期、肿瘤位置、化疗、手术、肺部疾病、放疗剂量及放疗机类型对放射性肺炎发生率的影响。应用SPSS 10.0进行χ2检验的单因素分析、Log istic多元回归分析筛选影响因素。结果放疗剂量与放射性肺炎发生率相关;女性高于男性;周围型高于中心型;单纯放疗者高于术后放疗者;合并有慢性支气管炎、肺气肿的患者高于肺部无基础疾病者;采用15M V-X线加速器放疗者低于60Coγ射线治疗者;而患者年龄、临床分期、病理类型、是否合并化疗与放射性肺炎的发生无明显关系。结论在制定肺癌放射治疗计划时,充分考虑患者的合并症、照射剂量和放疗机类型等因素,可减少放射性肺炎的发生。
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