目的:研究大鼠脑缺血6h时间窗及不同时间再灌注损伤时活体海马片Ca2+的动态变化规律,探讨醒脑开窍针法对神经细胞内Ca2+的调控作用。方法:用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血6h/再灌模型,利用激光共聚焦扫描显微镜技术实时观察大鼠海马CA1区活体脑片中锥体细胞内[Ca2+]i的分布及动态变化。结果:脑缺血6h时大鼠海马CA1区活体脑片中锥体细胞内[Ca2+]i的分布及动态变化。结果:脑缺血6h时大鼠海马CA1区神经元的[Ca2+]i明显升高,再灌注后,神经元内[Ca2+]i随再灌注时间延长而进一步升高,到再灌注6h,达到最高峰,此后虽有下降,但仍高于缺血前水平,再灌注24h时又出现第二次钙高峰。结论:在临床脑缺血最迟6h有效治疗时间窗内,采取多靶点、多水平、多通道的干预措施,对脑损伤的转归至关重要,阻止缺血半暗区可存活组织发生进一步不可逆损害。针刺对脑缺血/再灌注大鼠的[Ca2+]i超载有明显抑制作用,但对其抑制程度,醒脑开窍针刺组明显优于传统针刺组,从而保护脑缺血/再灌注后继发神经元的损伤,维持钙稳态。