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目的探讨儿童下丘脑胶质瘤的显微外科治疗方法和术后并发症的处理.方法根据肿瘤的部化、大小和生长方向进行临床分型,分别采用经胼胝体-穹窿间入路及经纵裂、经额下入路,对21例儿童下丘脑胶质瘤进行显微外科手术治疗.结果21例儿童下丘脑胶质瘤均经手术和病理证实,肿瘤全切除和近全切除18例,大部分切除3例,术后无死亡病例.主要并发症有下丘脑损伤所致的尿崩、电解质紊乱、高热,手术并发症有硬膜下积液、脑积水、癫痫,均经相应治疗治愈.17例获得随访,16例能正常生活.结论对儿童下丘脑胶质瘤选择适当的手术入路进行显微外科手术和积极治疗术后并发症是提高疗效的重要方法.