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目的:基于"肺鼻同治"观察麻杏石甘汤治疗过敏性鼻炎的疗效及机制。方法:取2015年8月至2017年2月,济宁医学院附属医院耳鼻咽喉科收治的过敏性鼻炎患者86例,通过选取随机数字法分为观察组和对照组,每组43例,对照组给予氯雷他定片,观察组在对照组治疗基础上予以麻杏石甘汤进行治疗。观察并记录过敏性鼻炎患者症状并进行评分和疗效指标;肺功能检测肺大小气道功能,包括PEF%、FEF25%、FEF50%、FEF75%和MMEF75/25%;血清免疫球蛋白IgE检测和流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+表达情况。结果:1)治疗前2组过敏性鼻炎积分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2)治疗后肺功能PEF%、FEF25%、FEF50%、FEF75%和MMEF75/25%均高于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3)与治疗前比较,治疗后T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+百分数均增高,差异有统计学意义(P<0.05),IgE和CD4~+/CD8~+反而降低,差异有统计学意义(P<0.05);其中观察组的CD3~+、CD4~+、CD8~+百分数增高程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而IgE和CD4~+/CD8~+的降低程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤基于"肺鼻同治"治疗过敏性鼻炎有效改善患者喷嚏、鼻涕等症状,改善肺大小气道功能,其疗效机制可能与下调IgE的表达水平及纠正T淋巴细胞亚群的紊乱有关。