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【摘要】目的：探究肝硬化失代偿期并发肝性脑病临床护理措施与护理效果。方法：研究样本为我院2019年1月-2019年12月收录的58例肝硬化失代偿并发肝性脑病患者，依据计算机表法将患者均等分为29例对照组（常规护理）、29例实验组（综合护理），对比两组患者护理有效率、护理满意度等指标。结果： 实验组护理有效率、护理满意度数值更优，组间差异显著（P<0.05）。结论：将综合护理措施应用于肝硬化失代偿期并发肝性脑病患者，可以快速缓解患者的临床症状，确保取得最佳的临床疗效，使患者更加满意医院的护理服务。
【关键词】肝硬化失代償期;肝性脑病;临床护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B
肝硬化是肝病终末期发展阶段，主要是指患者的肝细胞出现纤维组织弥漫性增生，导致肝脏结构、血供遭受破坏，作为消化系统的常见病，具有病程周期长、治疗难度大的特点。随着患者病情的发展，患者会进入到肝硬化失代偿期，该时期患者不仅会出现食欲减退、腹胀、腹泻、出血、内分泌紊乱、体温升高等症状表现，同时进入到疾病晚期，还会引发肝性脑病这一并发症，增加患者的死亡风险，为了有效改善患者的病症，临床需要对肝硬化失代偿期并发肝性脑病进行及时的治疗，并配合科学的护理干预措施，从而提高患者的预后水平[1]。本文主要以我院收录的58例肝硬化失代偿期并发肝性脑病患者作为研究样本，探究临床综合护理措施与护理效果，现将报道整理如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本文入选的58例研究样本均与肝硬化失代偿期并发肝性脑病的诊断标准相符，在收录患者资料数据时，排除其它因素诱发脑病、重大器质性病变、恶性肿瘤、精神病史、智力残缺、沟通障碍、资料数据不完整、中途退出、不签署知情同意书的患者资料。将58例患者依据计算机表法平均分为对照组、研究组，每组患者各为29例，对照组患者男性与女性分别为17例、12例，年龄最低39岁，最高68岁，平均年龄（49.31±4.39）岁，实验组患者男性与女性分别为18例、11例，年龄最低38岁，最高70岁，平均年龄（50.69±3.98）岁，两组患者一般资料经统计学SPSS.23处理，组间数据具有相似性（P>0.05），符合医学实验的开展需求，此次研究实验的进行获得了伦理委员会的批准。
1.2方法
对照组采用病情观测、生命体征观察、用药指导、注意事项告知等常规护理措施，实验组在其基础上落实综合护理干预路径，本文重点对实验组的护理措施进行制定。
1.2.1心理护理
肝硬化失代偿期并发肝性脑病患者的病情危重、病情进展速度快，在这一因素的影响下，患者会出现濒死感，表现出负面心理情绪，如焦虑、抑郁，这时护理人员应该加强患者的心理疏导，具体应该向患者讲述疾病的诱发原因、症状表现、治疗措施、治疗效果、成功案例等，从而增加患者对疾病以及治疗知识的认知，树立患者战胜病魔的决心，积极主动参加到疾病的治疗与护理中。除此之外，护理人员应该给予患者更多的安慰与鼓励，对患者内心的疑问认真的解答，从而树立良好的护患关系，消除患者的负面心理[2]。
1.2.2饮食干预
患者饮食情况直接影响病情发展，所以患者需要对患者进行科学的饮食调护，在患者患病期间，应该指导患者以清淡、易消化、富含营养的流质食物为主，在进食中应该细嚼慢咽，严禁食用辛辣、刺激、坚硬的食物。部分肝硬化失代偿期并发肝性脑病患者会出现消化道出血这一症状，这时护理人员需要对患者进行禁食处理，并依据医嘱开展止血、积血清除等工作。
1.2.3生活护理
护理人员在患者患病期间，应该加强生活护理，首先需要对患者病情环境进行清洁、消毒处理，确保地面的干净、整洁性，并且通过紫外线照射以及消毒剂擦拭减少空气中的细菌含量，降低患者医院感染的发生风险。其次，护理人员需要开展口腔护理，定期对患者进行刷牙、漱口护理，以免口腔感染、口腔溃疡等情况的出现。最后，除了常规用药指导之外，许多患者年纪较大，极易出现记忆力衰退的情况，这时护理人员需要反复多次告知患者的用药种类、用药量，并加强患者的用药监督，从而确保患者用药科学性。
1.3观察指标
①护理有效率：护理后患者生命体征稳定，临床症状消失，LT、TBIL、NH3等指标恢复正常视为显效;患者生命体征趋于平稳，临床症状以及LT、TBIL、NH3等指标显著改善视为有效;未达到上述指标视为无效，护理有效率=显效+有效/总例数。②护理满意度：采用调查问卷法，问卷内容包括服务态度、服务技能等，总分值为100分，分值与护理满意度评分成正比。
1.4统计学方法
借助SPSS.23处理本文资料数据，此次指标在临床上显示为计数资料（卡方检验、%），计量资料（t检验、±标准差），组间数据是否存在差异以P值予以判定，P<0.05证明组间差异显著。
2 结果
2.1两组患者护理有效率对比
3 讨论
肝硬化失代偿期并发肝性脑病在临床具有较高的发病率、病死率，现已成为危害患者身心健康的重大疾病。据调查，对肝硬化失代偿期并发肝性脑病患者进行科学的有效护理，可以有效降低肝性脑病的发生率以及不良影响，所以当前需要秉承着“以人为本”的原则，将患者作为重心，综合落实心理护理、饮食护理、生活护理等干预措施，从而提高整体护理水平，改善患者的病情。
本文开展对比研究实验，研究结果显示，采用综合护理干预措施的实验组，检验结果更符合预期，表明肝硬化失代偿期并发肝性脑病临床综合护理效果显著，值得临床进一步推广。
参考文献：
[1]陈冰欣.肝硬化失代偿期并发肝性脑病临床护理体会[J].医学理论与实践，2017，30（2）：282-284.
[2]孙月.肝硬化失代偿期并发脑病的护理分析[J].中国医药指南，2019，17（34）：226-227.
[3]孙奕纯.结肠水疗防治乙肝肝硬化失代偿期并发肝性脑病的护理观察[J].中国实用医药，2016，11（33）：165-167.
【关键词】肝硬化失代償期;肝性脑病;临床护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B
肝硬化是肝病终末期发展阶段，主要是指患者的肝细胞出现纤维组织弥漫性增生，导致肝脏结构、血供遭受破坏，作为消化系统的常见病，具有病程周期长、治疗难度大的特点。随着患者病情的发展，患者会进入到肝硬化失代偿期，该时期患者不仅会出现食欲减退、腹胀、腹泻、出血、内分泌紊乱、体温升高等症状表现，同时进入到疾病晚期，还会引发肝性脑病这一并发症，增加患者的死亡风险，为了有效改善患者的病症，临床需要对肝硬化失代偿期并发肝性脑病进行及时的治疗，并配合科学的护理干预措施，从而提高患者的预后水平[1]。本文主要以我院收录的58例肝硬化失代偿期并发肝性脑病患者作为研究样本，探究临床综合护理措施与护理效果，现将报道整理如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本文入选的58例研究样本均与肝硬化失代偿期并发肝性脑病的诊断标准相符，在收录患者资料数据时，排除其它因素诱发脑病、重大器质性病变、恶性肿瘤、精神病史、智力残缺、沟通障碍、资料数据不完整、中途退出、不签署知情同意书的患者资料。将58例患者依据计算机表法平均分为对照组、研究组，每组患者各为29例，对照组患者男性与女性分别为17例、12例，年龄最低39岁，最高68岁，平均年龄（49.31±4.39）岁，实验组患者男性与女性分别为18例、11例，年龄最低38岁，最高70岁，平均年龄（50.69±3.98）岁，两组患者一般资料经统计学SPSS.23处理，组间数据具有相似性（P>0.05），符合医学实验的开展需求，此次研究实验的进行获得了伦理委员会的批准。
1.2方法
对照组采用病情观测、生命体征观察、用药指导、注意事项告知等常规护理措施，实验组在其基础上落实综合护理干预路径，本文重点对实验组的护理措施进行制定。
1.2.1心理护理
肝硬化失代偿期并发肝性脑病患者的病情危重、病情进展速度快，在这一因素的影响下，患者会出现濒死感，表现出负面心理情绪，如焦虑、抑郁，这时护理人员应该加强患者的心理疏导，具体应该向患者讲述疾病的诱发原因、症状表现、治疗措施、治疗效果、成功案例等，从而增加患者对疾病以及治疗知识的认知，树立患者战胜病魔的决心，积极主动参加到疾病的治疗与护理中。除此之外，护理人员应该给予患者更多的安慰与鼓励，对患者内心的疑问认真的解答，从而树立良好的护患关系，消除患者的负面心理[2]。
1.2.2饮食干预
患者饮食情况直接影响病情发展，所以患者需要对患者进行科学的饮食调护，在患者患病期间，应该指导患者以清淡、易消化、富含营养的流质食物为主，在进食中应该细嚼慢咽，严禁食用辛辣、刺激、坚硬的食物。部分肝硬化失代偿期并发肝性脑病患者会出现消化道出血这一症状，这时护理人员需要对患者进行禁食处理，并依据医嘱开展止血、积血清除等工作。
1.2.3生活护理
护理人员在患者患病期间，应该加强生活护理，首先需要对患者病情环境进行清洁、消毒处理，确保地面的干净、整洁性，并且通过紫外线照射以及消毒剂擦拭减少空气中的细菌含量，降低患者医院感染的发生风险。其次，护理人员需要开展口腔护理，定期对患者进行刷牙、漱口护理，以免口腔感染、口腔溃疡等情况的出现。最后，除了常规用药指导之外，许多患者年纪较大，极易出现记忆力衰退的情况，这时护理人员需要反复多次告知患者的用药种类、用药量，并加强患者的用药监督，从而确保患者用药科学性。
1.3观察指标
①护理有效率：护理后患者生命体征稳定，临床症状消失，LT、TBIL、NH3等指标恢复正常视为显效;患者生命体征趋于平稳，临床症状以及LT、TBIL、NH3等指标显著改善视为有效;未达到上述指标视为无效，护理有效率=显效+有效/总例数。②护理满意度：采用调查问卷法，问卷内容包括服务态度、服务技能等，总分值为100分，分值与护理满意度评分成正比。
1.4统计学方法
借助SPSS.23处理本文资料数据，此次指标在临床上显示为计数资料（卡方检验、%），计量资料（t检验、±标准差），组间数据是否存在差异以P值予以判定，P<0.05证明组间差异显著。
2 结果
2.1两组患者护理有效率对比
3 讨论
肝硬化失代偿期并发肝性脑病在临床具有较高的发病率、病死率，现已成为危害患者身心健康的重大疾病。据调查，对肝硬化失代偿期并发肝性脑病患者进行科学的有效护理，可以有效降低肝性脑病的发生率以及不良影响，所以当前需要秉承着“以人为本”的原则，将患者作为重心，综合落实心理护理、饮食护理、生活护理等干预措施，从而提高整体护理水平，改善患者的病情。
本文开展对比研究实验，研究结果显示，采用综合护理干预措施的实验组，检验结果更符合预期，表明肝硬化失代偿期并发肝性脑病临床综合护理效果显著，值得临床进一步推广。
参考文献：
[1]陈冰欣.肝硬化失代偿期并发肝性脑病临床护理体会[J].医学理论与实践，2017，30（2）：282-284.
[2]孙月.肝硬化失代偿期并发脑病的护理分析[J].中国医药指南，2019，17（34）：226-227.
[3]孙奕纯.结肠水疗防治乙肝肝硬化失代偿期并发肝性脑病的护理观察[J].中国实用医药，2016，11（33）：165-167.