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王某，男，53岁，农民，1993年5月23日就诊。主诉背脊部疼痛2d。患者于就诊前1d干重活后开始感到神疲乏力，背脊部疼痛，由内科转诊到针灸科。查体：面色苍白，乏力状，背部第3、第4胸椎棘突下压痛明显。拟诊为背脊部韧带损伤而行针刺治疗，针局部压痛点加TDP局部照射后拔火罐。治疗后患者感到疼痛减轻而离院。当天半夜疼痛再作，急诊时诊断为心肌梗死，经抢救无效死亡。