不同镇静方案对ICU危重症患者谵妄发生率影响

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目的:谵妄是一组以急性、可逆性及广泛性的认知功能障碍综合征,尤其以意识障碍为主要特征的疾病[1]。谵妄发病的机理临床尚未完全明确,多数观点支持与整体认知及情绪神经介质失衡有关,其常由脑部弥漫、短暂性的中毒,感染或代谢性紊乱等因素所引发。谵妄是一组以急性、可逆性及广泛性的认知功能障碍综合征,尤其以意识障碍为主要特征的疾病[1]。谵妄发病的机理临床尚未完全明确,多数观点支持与整体认知及情绪神经介质失衡有关,其常由脑部弥漫、短暂性的中毒,感染或代谢性紊乱等因素所引发。本文探讨不同镇静方案对ICU危重症患者谵妄发生率影响。方法:回顾性分析佛山市第一人民医院2013年1月~2014年12月收治的ICU患者86例临床资料,按照不同镇静方案分为A组(n=41例)及B组(n=47例),A组采用咪达唑仑镇静处理,B组采用丙泊酚镇静处理,比较两组患者的镇痛镇静评分(Ramsay)及谵妄发生率。结果:A组患者的Ramsay评分(4.2±0.9分vs 3.4±0.6分)显著高于B组,A组患者的谵妄发生率(53.7%vs29.8%)显著高于B组,P<0.05。结论:丙泊酚在ICU重症患者镇静效果优于咪达唑仑,可有效降低谵妄的发生率。
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