柴胡桂枝汤治验

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<正> 柴胡桂枝汤出自《伤寒论》第146条,由小柴胡汤和桂枝汤各半量组成。小柴胡汤和桂枝汤均为临床上运用相当广泛的方剂。小柴胡汤寒热并用,攻补兼施,有升降协调,和解少阳,疏利三焦,调达气机,宣通内外。运转枢机之效,为少阳之主方。桂枝汤则有解肌祛风,调和营卫,温阳补虚,疏挛缓痛,活血化瘀之效。二方合用则起到疏利三焦,调和营卫,缓急止痛,宣畅气机,透达人身上下内外之功,故可广泛应用于临床。笔者用该方治疗风心病兼外感、胃脘痛、胆石症、等病,均收到较好效果,兹录验案如下。一、风心病兼外感塞:任某,女,36岁,农民。患者患风心病七年,近日因感冒诱发心衰,经用西药控制,心衰有所缓解,但仍感胸闷,心悸、气短,难以平卧,动辄心悸气短加重,午后低热,咳嗽,咯痰色白粘稠,胸胁胀满,不欲食,自汗出。查体肝大肋下2公分,双下肢轻度浮肿,舌质紫暗,苔白腻,脉结代。投以柴胡桂枝汤加杏仁、川贝各10克,麦冬、桔梗各12克,云苓20克。服上方7剂后咳嗽、咯痰、胸闷气短均明显好转,故去杏仁、贝母、桔梗,加丹参15克,牡蛎25克,郁金10克,服上方20余剂,肝大消失,活动时亦不觉心悸,精神增加诸症缓解。二、胆石痘术后案:沈某,男,50岁,干部。患者患胆石症手术后二个月,因感冒引发
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